Baggrund: Spørgeskemaer, der vurderer utilsigtet tarmlækage, mangler vigtige patientcentrerede symptomer.
Formål: Vi havde til formål at skabe et gyldigt mål for symptomer på utilsigtet tarmlækage.
Design: Vi har tidligere skabt en konceptuel ramme, der indfanger patientcentrerede utilsigtet tarmlækage symptomer. Rammerne omfattede tarmlækagetype, sværhedsgrad og gener og supplerende tarmsymptomer, herunder forudsigelighed, bevidsthed, lækagekontrol, tømningsforstyrrelser og ubehag.
Indstillinger: Undersøgelsen blev gennemført i ambulante klinikker.
Patienter: Kvinder med mindst månedlig utilsigtet tarmlækage blev inkluderet.
Interventioner: Deltagerne udfyldte Accidental Bowel Leakage Evaluation ved baseline og 12 og 24 uger, samt tarmdagbøger og andre validerede bækkenbundsspørgeskemaer. En delmængde udfyldte emner to gange før behandlingen. Den endelige udvælgelse af emner blev baseret på psykometriske egenskaber og klinisk betydning.
Vigtigste resultatmål: Psykometriske analyser omfattede Cronbach α, konfirmatoriske faktor- og item response theory-analyser. Konstruktionsvaliditet var baseret på korrelationer med målinger af lignende konstruktioner.
Resultater: I alt 296 kvinder udfyldte baseline-elementer, og 70 leverede test-retestdata. Kohorten var overvejende hvid (79%) og midaldrende (64 ± 11 y). Bekræftende faktoranalyser støttede den konceptuelle ramme. Den endelige 18-item skala viste god intern konsistens (Cronbach α = 0.77-0.90) og test-retest pålidelighed (intraklassisk korrelation = 0.80). Konstruktionsvaliditet blev demonstreret med baseline- og 12- og 24-ugers skala scorer, som korrelerede med Vaizey (r = 0.52, 0.68 og 0.69), Colorectal Anal Distress Inventory (r = 0.54, 0.65 og 0.71), Colorectal Anal Impact Questionnaire (r = 0.48, 0.53, 0.53), og hygiejne (r = 0.39, 0.43, 0.49) og undgåelse underskalaer scorer af det adaptive indeks (r = 0.45, 0.44, 0.43) og gennemsnitligt antal padskift pr. dag på tarmdagbøger (r = 0.35, 0.38, 0.31; alle p < 0.001).
Begrænsninger: Undersøgelsen var begrænset af karakteren af at involvere validering i en pleje søgende befolkning.
Konklusioner: Instrumentet Accidental Bowel Leakage Evaluation er en pålidelig, patientcentreret foranstaltning med gode validitetsegenskaber. Dette instrument forbedrer de nuværende tilgængelige målinger ved at tilføje patientvigtige domæner af forudsigelighed, opmærksomhed, kontrol, tømning og ubehag. Se video-resumé på http://links.lww.com/DCR/B172. vurdering af utilsigtet tarmlækage: en ny valideret og fokuseret foranstaltning hos kvindelige patienter med symptomer på utilsigtet tarmlækage: Spørgeskemaer til vurdering af utilsigtet tarmlækage mangler patientcentrerede symptomer.Vores mål var at skabe et gyldigt mål for symptomer på utilsigtet tarmlækage.Vi har tidligere skabt en patientcentreret konceptuel ramme til at indfange symptomer på utilsigtet tarmlækage. Rammerne omfattede lækagetype, sværhedsgrad, ubehag og supplerende tarmsymptomer, herunder forudsigelighed, opmærksomhed, lækagekontrol, vandladningsforstyrrelser og ubehag.Ambulatorier.Kvinder med mindst én utilsigtet tarmlækage om måneden.Deltagerne gennemførte Accidental Bowel Leakage Assessment ved baseline og efter 12 og 24 uger samt tarmdagbøger og andre validerede bækkenbundsspørgeskemaer. En delmængde gennemførte spørgsmålene to gange før behandlingen. Den endelige udvælgelse af emner blev baseret på psykometriske egenskaber og klinisk relevans; de psykometriske analyser omfattede Cronbachs alfa, konfirmatorisk faktor- og item response theory-analyse. Konstruktionsvaliditeten blev baseret på korrelationer med målinger af lignende konstruktioner.I alt 296 kvinder besvarede baseline-elementerne, og 70 af dem leverede test-retest-data. Kohorten var overvejende hvid (79 %) og midaldrende (64 +/- 11 år). En konfirmatorisk faktoranalyse understøttede den konceptuelle ramme. Den endelige skala med 18 elementer viste god intern konsistens (Cronbachs alfa = 0,77-0,90) og test-retest- pålidelighed (intraklassisk korrelation = 0,80). Konstruktionsvaliditet blev demonstreret med 12- og 24-ugers baselinescores på skalaen, der korrelerede med Vaizey (r = 0,52, 0,68, 0,69), Anal Colorectal Anxiety Inventory (r = 0,54, 0,65, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,54, 0,65, 0,71) og Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,68, 0,69),48, 0,53, 0,53) og hygiejne (r = 0,39, 0,43, 0,49), scorer på underskalaen for adaptivt indeks undgåelse (r = 0,45, 0,44, 0,43), gennemsnitligt antal bindeskift pr. dag, tarmdagbøger (r = 0,35, 0,38, 0,49), gennemsnitligt antal bindeskift pr. dag, tarmdagbøger (r = 0,35, 0,38, 0,49) og tarmdagbøger (r = 0,45, 0,44, 0,43).35, 0,38, 0,31), alle p <.001.Validering af en population, der søger pleje.Vurderingsinstrumentet til vurdering af utilsigtet tarmlækage er en pålidelig, patientcentreret foranstaltning med gode validitetsegenskaber. Dette instrument forbedrer de nuværende tilgængelige målinger ved at tilføje vigtige patientdomæner som forudsigelighed, bevidsthed, kontrol, vandladning og ubehag. Se videoresumé på http://links.lww.com/DCR/B172. (Oversættelse – Dr. Fidel Ruiz Healy).