ACETAMINOPHEN-COD #3 TABLET

Allmene oplysninger

Generisk navn:

acetaminophen med kodein

Producent:

AMNEAL PHARMACE

NDC-kode:

AMNEAL PHARMACE

65162003310

Pakningsstørrelse:

65162003310

100

Recept/OTC:

Receptpligtig

Familieplanlægningsmedicin:

Nej

Diabetikerforsyning:

Nej

HTW-lægemiddel:

Nej

HTWPlus lægemiddel:

Nej

Langtidsvirkende reversibelt præventionsmiddel:

Nej

Refill-to-soon-anvendelse*:

90%

Prisfastsættelse af lægemidler

Pris på detailapotek:

.10865

Detailapoteket Eff Dato:

.10865

01/26/2021

Specialeapoteksomkostninger:

01/26/2021

.10674

Speciallægeapoteket Eff Dato:

.10674

01/26/2021

Langtidsplejeapoteksomkostninger:

01/26/2021

.10604

Langtidsplejeapotek Eff Dato:

.10604

01/26/2021

340B Omkostninger:

01/26/2021

.06149

Premium Preferred Generic Incentive†:

Nej

Farmaceut administreret

Injektion:

Nej

* Påvirker kun krav, der betales af Vendor Drug Program: traditionelle Medicaid-, CSHCN-, HTW- og KHC-programmer.

† For at få mere at vide om prisfastsættelse af traditionelle Medicaid-krav og PPG-prisincitamenter henvises til kapitlet Drug Pricing & Reimbursement (PDF) i VDP Pharmacy Provider Procedure Manual (Procedurehåndbog for apotekudbydere).

‡ Gennemse venligst listerne over DUR board-godkendte kliniske forhåndsgodkendelser, der gælder for traditionel Medicaid, og dem, som sundhedsplaner kan anvende. Tabellen Pharmacy Clinical Prior Authorization Assistance Chart (PDF) viser den forhåndsgodkendelse, som hver sundhedsplan anvender, og hvordan disse godkendelser relaterer sig til de godkendelser, der anvendes til behandling af traditionelle Medicaid-krav. Se MCO Resources for links til de enkelte sundhedsplaners aktive kliniske prioritetstilladelser.

Allmene oplysninger

Prisfastsættelse af lægemidler

Farmaceut administreret

Skriv et svar Annuller svar