Formål: At vurdere den kliniske betydning af fravær af ductus venosus.
Design: En retrospektiv undersøgelse med en gennemgang af litteraturen.
Metoder: Arkiverne i vores ultralydslaboratorium og den engelske litteratur blev gennemsøgt for tilfælde med en prænatal diagnose af fravær af den føtale ductus venosus hos fosteret.
Resultater: Mellem 1985 og 2000 blev 10 fostre diagnosticeret i vores center som havende fravær af ductus venosus. Gennemgangen af litteraturen afslørede 23 tilfælde. Der blev dokumenteret tre hovedmønstre af unormal venøs cirkulation: (1) navleåre, der går uden om leveren og forbinder sig direkte til højre atrium (46 %); (2) navleåre, der går uden om leveren og forbinder sig til den nedre vena cava, for det meste gennem en af de iliakale vener (25 %); (3) navleåre, der forbinder sig til portalkredsløbet uden at give anledning til ductus venosus (21 %). Der blev fundet større anomalier, herunder kromosomale aberrationer, i 8/33 (24 %) tilfælde. Hydrops udviklede sig i 11/33 (33 %) tilfælde. Tyve fostre med isoleret fravær af ductus venosus blev født, og 5 (20 %) døde. Det blev konstateret, at portvenen var fraværende hos halvdelen af de spædbørn, der blev undersøgt efter fødslen.
Konklusioner: Vores resultater og litteraturgennemgangen tyder på, at fravær af ductus venosus er forbundet med en høj forekomst af fosteranomalier og negative resultater, herunder associerede misdannelser, kromosomale aberrationer, in utero hjertesvigt og fravær af portvenen. Hjertesvigt og fravær af portvenen synes at være særligt hyppige, når fravær af ductus venosus er forbundet med en forbindelse af navlevenen til enten den nedre vena cava eller det højre atrium.