(tilpasset fra “American Board of Otolaryngology 1924-1999” af Robert W. Cantrell, MD og Jerome C. Goldstein, MD)
Det første formelle forslag om en standardiseret, foreskrevet postgraduate periode af lægeuddannelsen blev fremsat på Triological Society’s møde i 1912 og offentliggjort i Laryngoscope i 1913. American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology (de to akademier blev formelt adskilt i slutningen af 1977) tog dette initiativ til sig ved at nedsætte to udvalg til at undersøge dette koncept og udvikle en plan. Otolaryngologiudvalget bestod af repræsentanter fra akademiet, American Laryngological Association, American Otological Society, AMA Section on Otolaryngology og Triological Society. Udvalget udarbejdede, ikke uden kontroverser, en anbefalet uddannelsesplan, som om muligt skulle vare tre år. ABOto akkrediterede otolaryngologiske opholdssteder indtil 1953, hvor Residency Review Committee of the Accreditation Council for Graduate Medical Education overtog dette ansvar.
Under pres fra Akademiet blev ABOto i 1924 oprettet for at udvikle en certificeringseksamen, som blev aflagt for første gang i 1926. Den certificerende eksamen har gennem årene udviklet sig fra den oprindelige mundtlige eksamen og en skriftlig histopatologiprøve. I flere år blev der i forbindelse med den “praktiske eksamen” anvendt rigtige patienter med otolaryngologiske lidelser på forskellige steder i landet. Det nuværende format med en skriftlig multiple choice-eksamen og en struktureret mundtlig eksamen blev etableret i 1970’erne, men er blevet væsentligt forfinet i løbet af de sidste tredive år.