Hvad er anorexia nervosa?
Anorexia nervosa er en livstruende spiseforstyrrelse. Den defineres som selvhungring med henblik på at opretholde en unormalt lav kropsvægt. Lav kropsvægt beskrives som en vægt, der er mindre end det minimum, der anses for normalt for personens alder, køn, vækst- og udviklingsstadie og fysiske helbred. Personer med anorexia nervosa har en intens frygt for at tage på i vægt eller blive tykke og har en forvrænget selvopfattelse af deres kropsvægt og -form. Ekstremt vægttab hos personer med anorexia nervosa kan føre til farlige sundhedsproblemer og endog døden.
Hvem får anorexia nervosa?
Anorexia nervosa kan forekomme hos personer uanset alder, køn, race, race, køn, etnicitet, økonomisk status samt hos personer af alle kropsvægte, former og størrelser. Anorexia nervosa ses oftest hos unge og unge voksne kvinder, selv om det også forekommer hos mænd og er stigende i antal hos børn og ældre voksne.
Hvad er sundhedsskaderne ved anorexia nervosa?
At ikke få nok næringsstoffer (underernæring) og sult påvirker næsten alle kroppens systemer.
- Virkninger på hjertet. Langsom hjertefrekvens (bradykardi), lavt blodtryk (hypotension) og ortostatisk hypotension er almindelige virkninger af sult. Disse komplikationer øger risikoen for ventrikulær arytmi og pludselig hjertedød. Selve hjertet kan miste noget af sin muskelmasse, hvilket kan føre til prolaps af mitralklappen.
- Virkninger på hjernen. Sult påvirker hjernens struktur – herunder nedsat hjernevæv og nedsat hjerneaktivitet og -funktion. Funktioner, der er nedsat, omfatter beslutningstagning, evne til at koncentrere sig/fokusere, hukommelsesproblemer, følelsesmæssig kontrol, appetitregulering, humør og belønningsveje.
- Virkninger på fordøjelseskanalen. Sult kan forårsage ubehag og smerter i maven, oppustethed, forstoppelse, følelsen af at være mæt samt føre til fedtleversygdom (steatose).
- Virkninger på kroppens hormoner. Sult kan forårsage udebleven menstruation (amenoré) og nedsat niveau af kvindelige hormoner, lavt testosteronniveau, forsinket pubertet og fysisk vækst, underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme), euthyroid syg syndrom og hos ældre personer øget risiko for svage knogler (osteopeni), knogletab (osteoporose) og stressfrakturer.
- Virkninger på kroppen fra opkastning (purging). Udsættelse for mavesyre kan nedslide emaljen på tænderne og forstørre spytkirtlerne. Tab af vand og elektrolyt/syre-base ubalancer kan medføre tab af kalium og føre til rhabdomyolyse (beskadiget skeletmuskel) og nyreskader.
Mange af disse komplikationer kan forbedres og vendes, efterhånden som vægten genvindes. Men hvis anorexia nervosa har stået på i årevis, kan knogletab, fysisk vækst og strukturelle ændringer i hjernen muligvis ikke genoprettes fuldt ud.
Hvad er symptomerne og adfærden hos personer med anorexia nervosa?
Fysiske tegn og symptomer omfatter:
- Signifikant vægttab over flere uger eller måneder
- Uforklarlig ændring i vækstkurve eller kropsmasseindeks (hos barn/ungdom i stadig vækst)
- Føler sig træt
- Langsomt eller uregelmæssigt hjerte slag
- Søvnproblemer
- Dårlig koncentration/fokus
- Memorietab
- Føler sig kold hele tiden
- Svimmelhed
- Svimmelhed
- Udebleven eller uregelmæssig menstruation
- Brystsmerter, hjertebanken
- Lavt blodtryk (hypotension)
- Atemangel i åndedrættet
- Blødning (ødem)
- Blødning i halsområdet
- Tandhulrum, erosion af tandemaljen
- Blødning, mavesmerter eller ubehag
- Blod i opkast
- Harmbrand (gastroøsofageal refluks)
- Konstipation
- Hæmorroider
- Muskelsvaghed, tab af muskelmasse
- Tør hud, skøre negle, hårtab/tyndt hår, vækst af fint hår på kroppen (lanugo)
- Dårlig sårheling
- Blålig eller lilla farve på hænder og fødder
Emotionelle og adfærdsmæssige symptomer omfatter:
- Binge eating eller purging adfærd
- Fortsætter diæt selv når man er tynd eller når vægten er meget lav
- Har en usædvanlig interesse for mad, kalorier, fedt gram og diæt
- Pludselig ændring i spiseadfærd – bliver vegetar/veganer; interesse for visse fødevaretyper eller visse fødevaregrupper eller eliminering af visse fødevaretyper eller fødevaregrupper
- Intensiv frygt for at tage på i vægt
- Særlige spisevaner eller rutiner, såsom at spise i hemmelighed, spise fødevarer i en bestemt rækkefølge, omarrangere fødevarer på en tallerken
- Føler sig fed, selv om man er undervægtig
- Udygtig til at vurdere sin egen kropsvægt realistisk
- Stræber efter perfektion og er meget selvkritisk
- Unødig indflydelse af kropsvægt eller -form på selvværdet
- Depression, angst, eller irritabilitet
- Obsessive/kompulsive symptomer og adfærd
- Hyppig eller uregelmæssig menstruation hos kvinder
- Laxerende, vanddrivende, diuretika, slankepiller eller appetitnedsættende midler, eller brug af lavementer
- Med vilje undlader at tage insulin (hos personer med diabetes) for at tabe sig
- Hyppig sygdom
- Bærer løstsiddende tøj for at skjule vægttabet
- Kompulsiv motion eller ekstrem fysisk træning
- Føler sig værdiløs eller håbløs
- Trækker sig tilbage fra venner og sociale arrangementer
- Udygtighed til at beskrive sine følelser
- Har ikke glæde af livet; Tanker om selvskade eller selvmord
Hvad forårsager anorexia nervosa?
Den nøjagtige årsag til anorexia nervosa kendes ikke, men forskning tyder på, at en kombination af visse personlighedstræk, følelser og tankemønstre samt biologiske og miljømæssige faktorer kan være ansvarlig.
Personer med anorexia nervosa kan bruge mad og spise/ikke spise som en måde at få en følelse af kontrol på, når andre områder af deres liv er meget stressende, eller når de føler sig overvældet. Følelser af utilstrækkelighed, lavt selvværd, angst, vrede eller ensomhed kan også bidrage til udviklingen af lidelsen. Desuden kan personer med spiseforstyrrelser have problemer i deres forhold eller være blevet drillet på grund af deres størrelse eller vægt. Pres fra jævnaldrende og et samfund, der sætter lighedstegn mellem tyndhed og fysisk fremtræden og skønhed, kan også have indflydelse på udviklingen af anorexia nervosa.
Der er ikke én enkelt vej til en spiseforstyrrelse. For mange repræsenterer uregelmæssig spiseadfærd (også kaldet “spiseforstyrrelser”) en uhensigtsmæssig (lægerne kan sige “maladaptiv”) copingstrategi, der bliver permanent med tiden. Denne vej til spiseforstyrrelser gælder for nogle, men ikke alle, der udvikler dette sæt af sygdomme.
Etforstyrrelser kan også have fysiske årsager. Ændringer i hormoner, der styrer, hvordan kroppen og sindet opretholder humør, appetit, tænkning og hukommelse, kan fremme spiseforstyrrelser. Det forhold, at anorexia nervosa har tendens til at være familiært betinget, tyder også på, at en modtagelighed for lidelsen kan være arvelig.
enews
Cleveland Clinic er et nonprofit akademisk medicinsk center. Annoncering på vores websted er med til at støtte vores mission. Vi støtter ikke produkter eller tjenester fra andre end Cleveland Clinic-produkter eller -tjenester. Politik