Peritoneum er den indre foring af maven (maven). Når de lukker maven efter en operation, syr nogle kirurger peritoneumet sammen, fordi de mener, at det øger sårets styrke. Andre syr ikke peritoneum sammen, fordi de mener, at det er unødvendigt, øger operationsomkostningerne gennem brug af ekstra symateriale, forlænger operationstiden og kan øge smerten. Så hvorvidt man skal lukke peritoneum og lukningsmetoden (kontinuerlige løbende sting versus afbrudte sting) er kontroversiel ved operationer, der ikke er relateret til fødsler. Vi behandlede disse kontroverser ved at foretage en grundig søgning i den medicinske litteratur efter forsøg, der sammenlignede lukning og ikke lukning af peritoneum efter abdominale operationer, der ikke er relateret til fødsel. Vi inkluderede kun randomiserede kontrollerede forsøg uden at begrænse forsøgene på grund af sprog eller udgivelsesår eller antal deltagere i undersøgelsen. To reviewforfattere identificerede uafhængigt af hinanden forsøgene og udtog oplysninger.
Vi identificerede fem forsøg med 836 deltagere, der havde fået foretaget åbne abdominale operationer. Peritoneal lukning blev foretaget hos 410 deltagere og ikke foretaget hos 426 deltagere. Alle forsøg havde en høj risiko for bias. Kun ét forsøg rapporterede andelen af deltagere, der døde op til et år efter operationen, og der var ingen signifikant forskel mellem lukke- og ikke-lukkegrupperne. Tre forsøg rapporterede om større sårnedbrud (sprængt mave), som kræver akut operation. I alt 10/663 deltagere (1,5 %) fik sprængt abdomen, og der var ingen signifikant forskel i andelen mellem de to grupper. Tre forsøg rapporterede mindre sårnedbrud (incisionsbrok), som kan kræve operation. I alt udviklede 17/663 deltagere (2,5 %) incisionsbrok; heller ikke her var der nogen signifikant forskel mellem de to grupper.
Ingen af forsøgene rapporterede om vigtige resultater, såsom livskvalitet, forekomsten af tarmobstruktion (forårsaget af tarme, der klæber til sig selv og bugvæggen (adhæsioner)) eller andelen af deltagere, der blev opereret for at udbedre incisionsbrok eller adhæsioner. Kun ét forsøg rapporterede længden af hospitalsopholdet og viste ingen signifikant forskel mellem grupperne, men inkluderede ikke genindlæggelser i sine beregninger. Der synes ikke at være nogen dokumentation for en kort- eller langsigtet fordel ved peritoneal lukning ved operationer, der ikke er relateret til fødsel. Der var dog stor risiko for bias i forsøgene, hvilket kan føre til forkerte konklusioner. Interessant nok ligner vores resultater dem fra en anden forskningsgruppe, som foretog en lignende gennemgang for operationer i forbindelse med fødsler.