En 67-årig mandlig ambulant patient med rolig koronarsygdom og behandlet systolisk hypertension (se figur 1). Dominerende sinusrytme med ektopiske atriale slag (AEB), ikke altid for tidlige, angivet ved unormale P-bølger i slag nr. 2, 4, 6, 8, 10 og 11. Den enkelte “rytmestrimmel” i afledning V1 viser ikke tilsvarende P-bølgeændringer (undtagen slag 11), men P V1 ændres groft i de to sidste slag, som formodentlig er af sinusoprindelse (P i V6 ligner P i afledning I). Interatrial blok (IAB: brede, bifide P-bølger) i afledninger I, L og V4-V6) svarer til P-terminal kraft (Ptf), hvilket indikerer venstre atriel udvidelse i V1 og V2: en bifasisk (+-) P med dens terminale negativitet (- område) lig med eller større end en kvadratmillimeter. P-pulmonale i afledning II (enkeltspidset P, højde over 2,5 mm) reflekteret i afledning III, men på en eller anden måde tabt i slag 2 i aVF, hvilket rejser spørgsmålet om, hvorvidt dette slag er ektopisk (ligesom de forudgående og efterfølgende P-bølger), da den sidste P i aVF (hvor den slutter sig til afledning V3) er en P-pulmonale. Der er også en venstre afvigelse (til -30 grader) af QRS-aksen samt venstre ventrikelhypertrofi (LVH) efter to sæt spændingskriterier: Cornell (S V3 + R aVL over 28 mm) og Sokolov-Lyon (R V6 + S V1 over 35 mm) med strain (asymmetrisk inverterede T-bølger) i afledninger med dominerende (her, rene) R-bølger. Normale septale q-bølger (sq), der undertiden mangler ved venstre ventrikulær hypertrofi (LVH), ses i afledninger I og V6, deres sædvanlige placeringer.