Det er naturligt, at kvinder, der overvejer loop electrosurgical excision procedure (LEEP), er bekymrede over virkningen på deres fertilitet og fremtidige graviditeter. Denne almindelige metode til at fjerne unormale celler fra livmoderhalsen for at forebygge kræft indebærer nogle risici, selv om de er sjældne, siger Dana Baras, M.D., M.P.H., en Gyn/Ob på Howard County General Hospital.
Spørger du dig, om du vil få problemer med at stifte eller udvide din familie, fordi du har fået foretaget en LEEP? De fleste kvinder har ingen grund til bekymring, siger Baras, som tager fat på de vigtigste spørgsmål, som kvinder har om fertilitet og graviditetsproblemer efter en LEEP.
Kan du blive gravid efter en LEEP?
Der er en lille risiko for, at der dannes arvæv over livmoderhalsåbningen (kaldet cervikal stenose) efter en LEEP. Hvis livmoderhalsens passage er indsnævret eller lukket, kan dette forårsage uregelmæssige eller udeblevne menstruationer eller forhindre sædceller i at komme gennem livmoderhalsen ind i livmoderen for at befrugte et æg. Cervikal stenose forekommer sjældent, selv om det er mere sandsynligt, at det sker, hvis der skal fjernes en større mængde væv under proceduren, eller hvis du har haft mere end én LEEP.
Efter diagnostiske undersøgelser såsom kolposkopi (hvor et særligt mikroskop bruges til at se livmoderhalsen med et grønt filterlys, så lægen kan se efter forandringer og tage en biopsi), vil din gynækolog/ob. bestemme, hvor meget væv der skal fjernes. Dette afhænger af, hvor de unormale celler er placeret.
Hvornår kan du begynde at forsøge at blive gravid efter en LEEP?
Den umiddelbare bedring tager ca. to uger. Vi anbefaler, at kvinderne undgår sex eller at indføre noget i skeden i fire uger. Fuldstændig genopretning af livmoderhalsen tager ca. seks måneder. Jeg plejer at sige til mine patienter, der ikke har tegn på livmoderhalskræft, at de skal vente seks måneder, før de forsøger at blive gravide.
Hvordan ved du, at LEEP’en var effektiv?
For at sikre, at de unormale celler er forsvundet, anbefaler vi, at du ser din gynækolog eller læge til en opfølgende undersøgelse. Afhængigt af resultaterne af patologirapporten kan en patient have brug for yderligere undersøgelser såsom en gentagelse af Pap-test, HPV-test, endocervikal curettage (en type biopsi inde i livmoderhalsen) eller endda en hysterektomi.