Hjertesygdomme &Prævention i et overblik
- Østrogenet i p-piller og i hormonplastre, implantater, vaginale ringe og injektioner kan forårsage en stigning i blodpropper, hvilket kan resultere i et hjerteanfald. P-piller er dog relativt sikre for de fleste kvinder, især kvinder under 35 år.
- Kvinder, der har nogen form for hjertesygdom, bør ikke tage hormonbaserede præventionsmetoder uden at rådføre sig med deres læge.
- Kvinder, der har større risiko for hjerteanfald på grund af alder, fedme, rygning eller andre medvirkende faktorer, bør også rådføre sig med deres læge om brug af hormonbaseret prævention.
Sammenhængen mellem p-piller & hjertesygdom
Den vigtigste sammenhæng mellem p-piller og hjertesygdom involverer en kvindes alder og hendes andre risikofaktorer for hjertesygdom. Kombinationen af alder og rygning udgør så stor en risiko, at Food and Drug Administration siger, at kvinder, der ryger og er 35 år eller ældre, ikke bør tage kombinerede p-piller (som indeholder østrogen- og gestagenhormoner). P-piller, der kun indeholder gestagen, kan være velegnede til kvinder over 35 år, som er rygere, men de bør spørge deres læge.
Fødselskontrolpiller kan også øge en kvindes risiko for at få et hjerteanfald. Denne risiko er dog stadig meget lille for de fleste kvinder, især for kvinder under 35 år, som ikke har andre risikofaktorer for hjertesygdomme, som f.eks. rygning eller fedme.
Kanalen for blodpropper er den primære årsag til den øgede risiko for hjerteanfald. Østrogen i p-piller, plastre, implantater, ringe og injektioner kan få blodet til at størkne lettere, hvilket kan forårsage et hjerteanfald, hvis blodproppen blokerer blodgennemstrømningen til hjertet, eller kan forårsage et slagtilfælde, hvis blodproppen blokerer blodgennemstrømningen til hjernen.
En nyere større undersøgelse af risikoen for hjerteanfald for kvinder, der tager p-piller, viser en 50 procent stigning i risikoen for dem, der tager kombinerede p-piller, der indeholder en ultra-lav dosis østrogen. For kvinder, der tager en traditionel kombinationspille med en lav dosis østrogen, stiger risikoen for hjerteanfald med 80 procent.
Selv om p-piller forårsager en så stor stigning i risikoen for hjerteanfald, er p-piller stadig sikre for de fleste kvinder, fordi hjerteanfald blandt kvinder under 50 år er sjældne. Mange kvinder kommer i overgangsalderen omkring 50-årsalderen og holder op med at tage p-piller. Undersøgelser viser, at risikoen for hjerteanfald falder tilbage til det normale, når en kvinde holder op med at tage p-piller.
Forsager p-piller hjertesygdomme?
Fødselskontrolpiller forårsager ikke hjertesygdomme. De har en tendens til at øge en kvindes blodtryk. Hvis en kvinde har andre risikofaktorer for hjertesygdomme, kan indtagelse af p-piller forværre denne risiko.
Kan jeg bruge p-piller, hvis jeg har en hjertesygdom?
Kvinder, der har hjerte-kar-sygdomme eller medfødte hjertesygdomme, bør ikke tage p-piller uden råd fra deres læge. Kvinder med kompleks hjertesygdom bør ikke bruge østrogenbaserede p-piller eller andre østrogenbaserede metoder.
Hvis en kvinde generelt har en risikofaktor for hjertesygdom som f.eks. fedme, ukontrolleret højt blodtryk eller rygning, bør hun rådføre sig med sin læge om at tage p-piller eller andre østrogenbaserede præventionsmidler.
Hjertesygdom & andre former for prævention
- Kvinder med medfødte hjertesygdomme kan muligvis bruge præventionsprodukter, der kun indeholder gestagen, såsom et implantat, Depo-Provera-injektion eller et plaster.
- Den kobberholdige spiral kan være en god mulighed for kvinder med hjertesygdom, da den ikke indeholder de hormoner, der ellers ville øge hendes risiko.
- Fødselskontrolplastre kan afgive mere østrogen end p-piller, så kvinder med nogen risiko for hjertesygdom bør spørge deres læge, før de bruger et plaster.
- Kvinder med hjertesygdomme bør ikke bruge østrogenbaserede præventionsimplantater, plastre, injektioner eller vaginale ringe, medmindre deres læge er klar over deres tilstand og ordinerer dem.