Mange akillesseneopererede patienter i USA kommer hurtigere på benene igen takket være nye procedurer og teknikker.
James M. Cottom, DPM, FACFAS, en fod- og ankelkirurg med kontorer i Sarasota og Arcadia, FL, siger, at introduktionen af vævstransplantationsprodukter, knogleankre, radiofrekvensbehandlinger og nye artroskopiske procedurer giver patienterne mindre invasive behandlinger og hurtigere helbredelsestider.
“Disse kirurgiske fremskridt vil forkorte helbredelsestiden for mange patienter, så de kan vende tilbage til deres arbejde og aktive livsstil på kortere tid”, siger Cottom.
Achillessenen forbinder lægmusklen med hælknoglen bag på benet og gør det lettere at gå. Den mest almindelige akillessene lidelse er tendonitis, en betændelse i senen. Cottom siger, at de fleste tilfælde af senebetændelse kan behandles med succes med ikke-kirurgiske metoder som hvile, is, antiinflammatorisk medicin og fysioterapi.
Men nogle senebetændelsespatienter udvikler arvæv på senen, eller deres senefibre svækkes og udvikler mikroskopiske revner, en tilstand, der kaldes akillessenenose. Det kan kræve en operation og uger til måneder af genopretning at løse disse problemer.
Cottom siger, at nyligt introduceret radiofrekvensteknologi kan forkorte genopretningstiden for nogle patienter ved at bruge radiobølger til at stimulere helingen i senen. Proceduren kræver mindre snit for at indsætte den stavlignende radiofrekvensanordning. Mindre snit betyder mindre skade på hud og muskler, mindre smerte og mindre risiko for kirurgiske infektioner. Patienterne kommer sig hurtigere.
Overbelastning, især hos sportsfolk, kan medføre, at akillessenen strammer og trækker så hårdt i hælknoglen, at der opstår en knoglesporer eller en bule. Sko kan gnide mod sporen og forårsage smerte. Desuden kan der udvikle sig en smertefuld væskefyldt sæk, en såkaldt bursa, mellem hælbenet og senen. Traditionelt har man for at korrigere denne stramhed skullet skære senen over, fjerne knoglesporen eller slimsækken og derefter sætte senen fast igen.
Ifølge Cottom kan nye artroskopiske teknikker give en minimalt invasiv mulighed for at fjerne knoglesporer og slimsækker uden væsentlig skade på akillessenen. Når senen skal løsnes kirurgisk, kan nye knogleankerkonstruktioner (skruer, der bores ind i hælknoglen for at fastgøre senen og vævene) genforbinde senen, hvilket minimerer risikoen for, at der opstår en potentielt smertefuld knude på bagsiden af hælen.
Achillessenerupturer er de mest alvorlige akillessene-skader. De fleste patienter skal opereres for at mindske sandsynligheden for en ny bristning. Der findes forskellige teknikker, og de kan i stigende grad omfatte vævstransplantationer, der anvendes som en bro for at forbinde de løsrevne senelængder. Transplantatet giver et stillads, hvorpå nyt væv vokser, øger den samlede styrke af reparationen og absorberes normalt af kroppen inden for et år.
Cottom er medlem af American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS) med 6.000 medlemmer og er dobbelt board-certificeret. Han har gennemført et 3-årigt intensivt kirurgisk ophold i Detroit, MI efterfulgt af et 12 måneders ortopædisk fod & ankel fellowship. Det er den samme type fellowship, som ortopædkirurgiske MD/DO-kirurger gennemfører, hvis de ønsker at specialisere sig inden for fod- og ankelkirurgi. Han er født i Michigan og har praktiseret i Sarasota-området siden 2007. Kontakt os for at bestille en konsultation eller ring til os.