Og selv om behandling med isotretinoin mod svær akne ofte er forbundet med milde forhøjelser af leverenzymerne aspartat-transaminase (AST) og alaninaminotransferase (ALT), synes disse forhøjelser ikke at forværres og har tendens til at normalisere sig, når sundhedspersonalet opretholder den oprindelige behandlingsdosis, ifølge undersøgelsesdata offentliggjort i Journal of Dermatological Treatment.
Forskere fra dermatologisk afdeling på Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina, gennemgik retrospektivt sundhedsjournaler for patienter med acne vulgaris, som havde forhøjede AST- og ALT-niveauer efter behandling med isotretinoin (aldersinterval, 12-64 år). Forskerne undersøgte, hvor lang tid der gik mellem behandlingen og normaliseringen af de unormale AST- og ALT-niveauer. I den endelige kohorte fik i alt 79 patienter med svær akne og unormale leverenzymer 80 mg isotretinoin, og 23 patienter fik 40 mg isotretinoin.
Median AST-niveauerne i denne kohorte var 50, og patienter med grad 1 AST havde i gennemsnit 6 uger til, at AST-niveauerne blev fuldstændig normaliseret efter opretholdelse af deres isotretinoin-dosis. Under dosisvedligeholdelse normaliseredes 40 patienter med grad 1 AST-forhøjelser, 38 patienter forblev forhøjet, og 1 patient forhøjede sig yderligere til grad 2. Medianniveauerne for ALT var 67, og det tog i gennemsnit 7 uger for ALT-forhøjninger af grad 1 at normalisere, når de blev håndteret ved at opretholde isotretinoin-dosis. I de grad 1 ALT-forhøjelser havde i alt 31 patienter normaliserede enzymniveauer, og 38 patienter havde niveauer, der forblev forhøjede.
Begrænsninger i undersøgelsen var, at der kun indgik patienter med acne vulgaris, at nogle af patienterne mistede opfølgningen, og at undersøgelsen var designet på ét center.
Fortsæt læsning
Forskerne konkluderede, at “lavgradsforandringer af AST og ALT kan ikke være til gavn for den fortsatte testning” hos acne vulgaris-patienter, der behandles med isotretinoin.
Oplysning: Flere af undersøgelsens forfattere erklærede tilknytning til medicinalindustrien. Se venligst den originale reference for en komplet liste over forfatternes oplysningspligt.
Follow @DermAdvisor