Resultater
Livsbetingelser før oversvømmelserne
I alt 1 769 husstande blev inkluderet, svarende til 14 506 personer, hvoraf 87,0 % boede på landet før oversvømmelserne. De demografiske data for husstandene i vores undersøgelse svarede nøje til de nationale pakistanske statistikker.9 Den gennemsnitlige husstandsstørrelse var 8,1 (8,2 for byområder, 7,6 på landet, p=0,001). Halvdelen (50,6 %) af husstandsmedlemmerne var under 18 år, mens 5,0 % var over 60 år. Husstandslederen (HOH) var en mand i 96,2 % af husstandene med en gennemsnitlig alder på 46,4 år (interval 18-96 år). Det var mere sandsynligt, at husstandsmedlemmerne havde afsluttet mindst en grundskoleuddannelse end HOH’en (54,1 % vs. 34,6 %, p=0,00). Husstande i byerne havde signifikant højere uddannelse på alle niveauer end husstande i landdistrikterne (p=0,00). Husstandenes månedlige indkomst var i gennemsnit mindre end 10 000 rupee (ca. 112 USD). Bybefolkningen havde større sandsynlighed for at tjene mindre end 5 000 rupee om måneden (31,0 % vs. 21,8 %, p= 0,00).
Luddersten var det mest almindelige materiale til vægge (79,4 % i alt; 56,2 % i byerne vs. 82,9 % i landdistrikterne, p=0,00) og gulve (83,7 %; 68,1 % i byerne vs. 85,1 % i landdistrikterne, p=0,00). Mens 40,6 % af tagene også var lavet af ler eller lerklinker (19,7 % i byerne vs. 42,2 % i landdistrikterne, p=0,00), blev der også anvendt cement, træ og andre materialer. Før oversvømmelserne var der elektricitet til rådighed for 81,2 % af husstandene (88,6 % i byerne mod 80,1 % på landet, p=0,001), primært fra højspændingsledninger. 71,0 % af husstandene havde adgang til en eller anden form for toiletfaciliteter (67,4 % i byerne mod 71,5 % i landdistrikterne, p=0,00). Næsten alle husstande (91,8 %) havde adgang til en beskyttet vandkilde (87,7 % i byerne vs. 92,5 % i landdistrikterne, p=0,00).
Indvirkningen af oversvømmelserne
Fysiske skader fra oversvømmelserne var udbredte, idet 54,8 % af husstandene rapporterede om skader på deres hjem. Over halvdelen (54,8 %) af disse var uopretteligt beskadiget, 28,8 % havde betydelige, men reparerbare skader, 10,9 % mindre, men beboelige skader, og 5,6 % havde minimale skader. Den gennemsnitlige husstandsstørrelse ændrede sig ikke efter oversvømmelserne, hverken i landdistrikterne (7,6 til 7,5, p=0,08) eller i byerne (8,2 til 8,0, p=0,14), idet 80,4 % af husstandene havde færre end 10 medlemmer, 18,6 % af husstandene havde 11-20 medlemmer og 1,1 % af husstandene havde over 21 medlemmer (p=0,57). Oversvømmelserne fik også 86,8 % af husstandene (76,9 % i byerne mod 88,3 % på landet, p=0,00) til at forlade deres hjem i 2 uger eller mere. På et tidspunkt i løbet af de seks måneder efter oversvømmelsen havde 46,9 % boet i en lejr for internt fordrevne personer (44,0 % i byerne mod 47,3 % i landdistrikterne, p=0,41). De fleste husstande (64,5 %) boede kun ét sted i løbet af de seks måneder, men 34,5 % flyttede mindst én gang, 21,1 % to gange, 9,9 % tre gange, og 4,5 % flyttede til fire eller flere steder. Flytning fra hjemmedistriktet til et andet geografisk sted var mindre almindelig (12,6 % i byområder vs. 18,4 % på landet, p=0,00). På tidspunktet for undersøgelsen var 51,9 % af husstandene i landdistrikterne vendt tilbage til deres hjem, sammenlignet med 73,9 % af husstandene i byerne (p=0,00).
Tabel 1 vurderer infrastrukturen ved at sammenligne adgangen til forsyningsselskaber for husstande i landdistrikterne og byerne før og efter oversvømmelsen. På tidspunktet for undersøgelsen var antallet af husstande, der ikke havde adgang til elektricitet, steget fra 18,8 % til 32,9 % (p = 0,00). Manglen på elektricitet fordobledes i både by- og landområder. Procentdelen af husstande, der ikke havde adgang til nogen toiletfaciliteter, steg fra 29,0 % til 40,4 % (p = 0,000), men stigningen var større for husstande i landdistrikterne. Adgangen til beskyttet vand efter oversvømmelserne forblev uændret (96,8 % før vs. 96,7 % efter, p=0,00); vandkilden ændrede sig dog betydeligt i begge miljøer (p=0,00).
| Urban | Landdistrikter | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| For | Efter | p-val | For | Efter | p-val | |||||||
| n | % | n | % | n | % | % | n | % | ||||
| ELEKTRICITET | 229 | 228 | 0.00 | 1526 | 1515 | 0.00 | ||||||
| Powelines | 175 | 76% | 158 | 69% | 1202 | 79% | 979 | 65% | ||||
| Generator | 21 | 9% | 2 | 1% | 10 | 0.7% | 6 | 0,4% | ||||
| Andre | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 0.7% | 15 | 1.0% | ||||
| Ingen | 26 | 11% | 58 | 25% | 304 | 20% | 515 | 40% | ||||
| n | % | n | % | % | p-val | n | % | n | % | p-val | ||
| TOILET TYPE | 227 | 222 | 0.00 | 1505 | 1485 | |||||||
| Privat | 145 | 64% | 109 | 49% | 819 | 54% | 481 | 32% | ||||
| Offentlig/delte | 8 | 4% | 21 | 10% | 257 | 17% | 407 | 27% | ||||
| Ingen | 74 | 33% | 92 | 41% | 429 | 29% | 597 | 40% | ||||
| n | % | n | n | % | p-val | n | % | n | % | p-val | ||
| VANDKILDE | 227 | 227 | 226 | 0.00 | 1520 | 1527 | ||||||
| Indoor | 44 | 19% | 37 | 16% | 187 | 12% | 158 | 10% | 0.00 | |||
| Tankvogn | 6 | 3% | 14 | 6% | 31 | 2% | 236 | 16% | ||||
| Borehul | 142 | 63% | 141 | 62% | 1190 | 78% | 1020 | 67% | 67% | |||
| Ubeskyttet Brønd | 2 | 1% | 3 | 1% | 10 | 1% | 26 | 2% | ||||
| River | 26 | 12% | 31 | 14% | 14% | 14% | 96 | 6% | 87 | 6% | ||
Oversvømmelsen påvirkede indkomsten negativt for 88.0 % af husstandene (90,0 % i landdistrikterne, 75,0 % i byerne, p=0,00). Den gennemsnitlige indberettede månedlige husstandsindkomst faldt fra mindre end 10 000 rupee om måneden til mindre end 5 000 rupee (ca. 56 USD). Det var mere sandsynligt, at husstande på landet end i byerne rapporterede en månedsløn på mindre end 5 000 rupee (75,2 % mod 73,1 %, p=0,00). Af de husstande, der rapporterede om indkomsttab, oplyste 55,5 %, at deres levebrød eller indtægtsskabelse ikke var vendt tilbage til det normale efter seks måneder, og at genopretningen forventedes at tage mere end et år mere (57,1 % i landdistrikterne, 42,5 % i byerne, p=0,004). 24,8 % af husstandene forventede ikke nogensinde at komme sig over indkomsttab.
Mens skader og dødsfald direkte relateret til oversvømmelserne var sjældne, var helbredsvirkninger almindelige. Kun 0,5 % af husstandene rapporterede om en oversvømmelsesrelateret skade på et husstandsmedlem, og kun 0,5 % rapporterede om et oversvømmelsesrelateret dødsfald. Dødsfald var betydeligt mere sandsynlige i husholdninger i byerne (p=0,02). I løbet af de seks måneder efter oversvømmelsen rapporterede 77,0 % af husstandene (71,1 % i byerne mod 76,5 % i landdistrikterne, p=0,02) imidlertid, at de havde et medlem med et helbredsproblem, hvoraf 76,8 % af disse af deltagerne i undersøgelsen blev anset for at være relateret til oversvømmelserne. Husholdningerne i byerne rapporterede flere oversvømmelsesrelaterede sundhedsproblemer end husholdningerne i landdistrikterne (80,1 % vs. 76,5 %, p=0,01).
Tabel 2 vurderer de variabler, der forudsiger genoprettelse af tjenester efter 6 måneder. HOH’s alder ændrede ikke adgangen til elektricitet, rent vand eller toiletfaciliteter. Den pågældende husstands uddannelsesniveau havde en indvirkning på adgangen: husstande, der ledes af en person med en grundskoleuddannelse eller derover, havde større sandsynlighed for at have fået adgang til elektricitet og sanitetstjenester fra før oversvømmelsen igen, men ikke til rent vand. En øget sandsynlighed for adgang til toiletfaciliteter blev også forudsagt af den ansvarlige for husstandenes køn og for husstande med færre end 15 medlemmer.
| Elektricitet | Vand | Toiletter | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | CI | p-værdi | OR | CI | p-værdi | OR | CI | p-værdi | ||
| Husholdningsleder Uddannelse (Ref=ingen) | 2.3 | 1.8-2.8 | 0.00 | 1.4 | 0.6-3.0 | 0.44 | 1.8 | 1.5-2.2 | 0.00 | |
| Husstandsleder Køn (Ref=Mand) | 1.2 | 0.7-2.0 | 0.53 | 0.9 | 0.1-1.0 | 0.1-1.0 | 0.90 | 2.1 | 1.2-3.7 | 0.01 |
| Husstandsleder Alder (Ref >50 år) | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.14 | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.53 | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.68 | |
| Husstandens størrelse (Ref < 15) | 1.2 | 0.9-1.6 | 0.28 | 0.9 | 0.4-2.3 | 0.83 | 1.4 | 1.0-1.8 | 0.03 | |