Medical Council of Canada

Vide blodlegemer, abnormiteter i – 120

Rationale

Afvigelser i hvide blodlegemer (neutrofile og lymfocytter) omfatter abnormiteter i antal (leukocytose eller leukopeni) og i funktion. Leukocytose og leukopeni kan lejlighedsvis være tegn på alvorlige og potentielt presserende medicinske problemer. Medfødt dysfunktion af hvide blodlegemer er sjælden, men erhvervet dysfunktion er forbundet med almindelige medicinske problemer.

Kausale forhold

Nøglemål

Givet en patient med en abnormitet i de hvide blodlegemer skal kandidaten diagnosticere årsagen, sværhedsgraden og komplikationerne og iværksætte en passende behandlingsplan. Der skal især lægges vægt på at skelne mellem de tilstande, der er livstruende (overvældende sepsis, akut leukæmi, febril neutropeni) og kræver øjeblikkelig behandling, og dem, der ikke er akutte, og dem, der ikke er akutte.

Mulighedsmål

Givet en patient med abnormiteter i hvide blodlegemer skal kandidaten

1. opregne og fortolke de kritiske kliniske fund, herunder dem, der stammer fra
1. en relevant anamnese og en passende fysisk undersøgelse;
2. vurderer akutte, livstruende situationer, der kræver øjeblikkelig indgriben;
2. lister og fortolker de kritiske undersøgelser, herunder
1. sammenhængen med den kliniske præsentation (f.eks.g., monospot, bakteriekulturer);
3. konstruere en effektiv indledende behandlingsplan, herunder
1. henvise patienten til yderligere specifikke undersøgelser eller specialiseret behandling (f.eks. knoglemarvsbiopsi, neutrofil funktionstest), hvis det er nødvendigt;
2. påbegynde behandling af underliggende tilstande.