Nødvendigheden af at skifte hygiejnebeskyttelse hele tiden kan påvirke livskvaliteten og udløse stress. Kraftig menstruationsblødning kan gøre det svært for nogle kvinder at udføre daglige opgaver. Endnu vigtigere er det, at menoragi kan være et symptom på en mere alvorlig tilstand.
Hvad er årsagen til kraftige menstruationer og unormal blødning?
Stærke menstruationsblødninger kan skyldes en række underliggende fysiske problemer. En væsentlig årsag til menoragi har at gøre med hormoner.
Hormoner er de store dirigenter for menstruationscyklussen. De kvindelige hormoner østrogen og progesteron hjælper med at forberede en kvindes krop på en eventuel graviditet ved at tykkere livmoderslimhinden, kaldet endometrium. Hvis det frigivne æg ikke bliver befrugtet, vil hormonniveauet falde, og kroppen vil kaste livmoderslimhinden af sig, hvilket giver den blødning, der er kendt som menstruation.
Ændringer i hormonniveauet (især for teenagepiger), nærmer sig overgangsalderen og brug af visse typer prævention kan alle udløse unormal blødning. For meget eller for lidt af en bestemt type hormon kan også skyldes visse former for medicin eller skjoldbruskkirtelproblemer.
Svigt med blodets størkning kan være en anden årsag til kraftig menstruationsblødning. Hvis kroppen har problemer med at danne blodpropper, kan der opstå kraftige menstruationsblødninger. Husk, at lejlighedsvis menstruationsblødning – med blodpropper, der er mindre end 1 tomme i diameter – er normalt for nogle kvinder. Fortæl din læge, hvis du er bekymret for menstruationsblødning; en god måde at holde styr på detaljerne på er at føre noter for hver dag i din menstruation og notere størrelsen af blodpropper, og om din blødning er let eller kraftig.
Andre mulige årsager til unormal eller kraftig menstruationsblødning omfatter:
- Uteruskræft
- Uterusfibromer
- Endometriepolypper
- Infektion
- Vægtudsving, en meget restriktiv diæt, eller høje niveauer af stress
- Blødningsforstyrrelser (som von Willebrands sygdom)
- Vedlige forhold i forbindelse med graviditet
Hvornår skal du gå til lægen for unormal blødning?
Menorrhagi kan blot være et symptom på et ret simpelt, behandleligt problem, som f.eks. hormonforstyrrelser, eller kan indikere en alvorlig tilstand. Hvis menstruationsblødningen virker overdreven, varer længere end en uge, har stor indflydelse på hverdagen eller bare virker anderledes end normen, skal du lave en aftale med en gynækolog. Andre tegn, der indikerer behovet for et besøg hos lægen, omfatter blødning mellem menstruationer, efter overgangsalderen, efter sex eller under graviditet.
Test og behandling af unormal blødning
Din læge kan normalt afgøre årsagen til kraftig menstruationsblødning eller overdreven blodprop ved at tage et par prøver. Læger kan tage blodprøver for at se efter eventuelle blod- eller koagulationsforstyrrelser. De kan også tage en vævsprøve fra livmoderslimhinden, kendt som en endometriebiopsi, for at undersøge for unormale celler, en potentiel indikator for kræft.
Andre undersøgelser kan omfatte ultralyds- eller røntgenbilleder af livmoderen eller bruge apparater, der kan se ind i livmoderen (en hysteroskopi) eller underlivet (laparoskopi).
Afhængigt af årsagen til menoragi og den enkelte patients behov kan behandlingerne omfatte hormoner (p-piller og spiraler), NSAID’er (såsom ibuprofen og naproxen), det ikke-hormonelle lægemiddel tranexamsyre (godkendt af FDA i 2009) og muligvis kirurgi.
Kirurgiske procedurer som hysterektomi eller mindre invasive procedurer som endometrieablation bør nøje overvejes. Hysterektomi vil resultere i manglende evne til at føde børn i fremtiden, og endometrieablation vil gøre graviditet usandsynlig og risikabel.
På grund af det store blodtab er kvinder med menorrhagi modtagelige for anæmi og kan også have brug for behandling for denne lidelse.
Kvinder, især dem i den fødedygtige alder, bør drøfte alle deres muligheder med deres læge, før de træffer beslutninger om, hvordan de skal håndtere eller behandle kraftig menstruationsblødning.
Find flere oplysninger i Everyday Health PMS Center.