Negative virkninger af skoliose afhænger af størrelsen af krumningen
November 12, 2010
Kære Mayo Clinic:
Jeg blev diagnosticeret med let skoliose som teenager, men jeg har aldrig fået nogen behandling. Jeg er nu 24 år. Vil det have nogen negative virkninger, når jeg bliver ældre?
Svar:
Din sandsynlighed for at få negative virkninger afhænger af omfanget af din skoliose, en tilstand defineret som en sidelæns krumning af rygsøjlen, der oftest udvikler sig hos børn før puberteten.
Når skoliose først diagnosticeres hos børn, baseret på en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder, anbefaler vi generelt regelmæssige kontroller hver fjerde til sjette måned og røntgenbilleder for at overvåge tilstanden og se, om kurven ændres eller forværres med tiden.
Når knoglerne holder op med at vokse, er risikoen for, at kurven forværres, generelt mindre, selvom meget afhænger af målingen og kurvens mønster. Desuden har piger, selv om både drenge og piger kan udvikle skoliose, en meget større risiko for, at tilstanden forværres og kræver behandling.
Skolioseens sværhedsgrad kan vurderes ved hjælp af røntgenbilleder. Hvis du ikke ved, hvad din krumning måler, vil det være fornuftigt at opsøge en læge og få foretaget en røntgenundersøgelse af skoliose.
Hvis din skoliose måler mindre end 30 grader, er din chance for at få fremtidige skadelige virkninger meget lille. Du behøver ikke at søge læge, medmindre du har symptomer, såsom øgede rygsmerter eller åndedrætsbesvær, eller bemærker en ændring i din kropsform.
Hvis skoliose måler mere end 50 grader, er chancen stor for, at du vil få problemer senere i livet. Alvorlig skoliose kan være invaliderende. Den kan få rygsøjlen til at vride sig samt bøje fra side til side. Og denne rotation af rygsøjlen kan f.eks. påvirke brystkassen og forårsage rygsmerter, åndedrætsbesvær og endda hjerteskader.
I børn og unge kan man bruge en støtte til at behandle mildere tilfælde af skoliose; en støtte ville ikke være en effektiv behandling for dig, fordi dine knogler i din alder ikke længere vokser. Men du kan have gavn af korrigerende kirurgi.
Kirurgi hjælper med at rette rygsøjlen op, hvilket reducerer sværhedsgraden af krumningen og forhindrer, at den bliver værre. Indgrebet kaldes rygmarvsfusion. To eller flere knogler i din rygsøjle forbindes eller smeltes sammen ved hjælp af ny knogle. Kirurgerne kan bruge metalstænger, kroge og skruer til at holde den nyligt fusionerede del af rygsøjlen lige og stille, mens knoglen heler.
Hvis din skoliose måler mellem 30 og 50 grader, så er fremtiden uforudsigelig. Jeg vil anbefale, at du går til din læge og gentager en røntgenundersøgelse om ca. fem år for at overvåge, om sygdommen udvikler sig.
Vi ved stadig ikke, hvad der forårsager de fleste tilfælde af skoliose – selv om den har tendens til at løbe i familier. I øjeblikket eksperimenterer forskere med en blodprøve, som kan hjælpe os med at identificere risikoen for, at en enkelt patients skoliose bliver værre med tiden.
– Anthony Stans, M.D., ortopædkirurg, Mayo Clinic, Rochester, Minn.