Hvad er NCS og EMG?
Nerveledningsundersøgelser (NCS) er prøver, der ser på, hvor godt dine nerver fungerer. Elektromyografi (EMG) ser på, hvordan dine muskler fungerer. De udføres af en neurolog, der er uddannet i denne procedure, og kan give din læge specifikke oplysninger om omfanget af nerve- og/eller muskelforstyrrelser og kan også bestemme problemets nøjagtige placering og give en indikation af, om skaden er reversibel
NCS tester, hvor godt signalerne bevæger sig langs en nerve, de udføres ved at placere elektroder på huden over visse nerver og muskler og registrere hastigheden og styrken af reaktioner, når der påføres elektriske impulser på nerven. De små elektriske impulser forårsager en kort, let prikkende fornemmelse. Der kan være behov for at teste flere nerver afhængigt af problemet
EMG indebærer direkte registrering af musklernes elektriske aktivitet i hvile og under sammentrækning ved at indsætte en lille nåleelektrode i forskellige muskler. Der kan være let ubehag, når nålen føres ind i musklen.
Hvorfor foretages det?
Hvis du har følelsesløshed, nedsat fornemmelse, prikken, udstrålende smerter eller svie, kan din læge henvise dig til en NCS/EMG. Symptomer som muskelsmerter eller kramper, muskelsvaghed, vanskeligheder med at knappe tøj, håndtere genstande eller gå kan også være tegn på, at der er behov for en NCS/EMG.
EMG-resultater er ofte nødvendige for at hjælpe med at diagnosticere eller udelukke en række tilstande som f.eks:
- Muskelsygdomme, f.eks. muskeldystrofi eller polymyositis
- Sygdomme, der påvirker forbindelsen mellem nerve og muskel, f.eks. myasthenia gravis
- Sygdomme i nerver uden for rygmarven (perifere nerver), såsom karpaltunnelsyndrom eller perifere neuropatier
- Sygdomme, der påvirker de motoriske neuroner i hjernen eller rygmarven, såsom amyotrofisk lateralsklerose eller polio
- Sygdomme, der påvirker nerveroden, såsom en diskusprolaps i rygsøjlen
Hvordan forbereder man sig?
På tidspunktet for en NCS/EMG-aftale skal patientens hud være tør og ren uden lotioner, olier eller cremer. Bær løst og behageligt tøj på dagen for testen.
Patienter på antikoagulation eller blodfortyndende medicin og patienter med pacemaker eller implanterede defibrillatorer bør underrette den læge, der udfører testen, men generelt er dette ikke en kontraindikation. Patienter i behandling kan tage deres sædvanlige medicin på testdagen
Hvad sker der under testen?
Du vil sandsynligvis blive bedt om at skifte til en hospitalskjole til proceduren og lægge dig på et undersøgelsesbord.
NCS: Før testen udføres, skal dine hænder og eventuelt dine fødder, afhængigt af dit særlige problem, varmes op. Det skyldes, at dine nerver fungerer bedst, når de er varme. Derefter vil der blive anbragt nogle klæbende puder (elektroder) på dele af dine lemmer; disse skal registrere reaktionerne fra dine nerver og fortæller os, hvor godt de fungerer. For at få dine nerver til at fungere skal vi stimulere dem. Dette gøres enten med nogle klip på din finger eller med en særlig sonde. Du vil mærke en dunkende eller prikkende fornemmelse fra den. Det føles mærkeligt og en smule ubehageligt, men de fleste mennesker finder det ikke smertefuldt. Dette vil blive gentaget flere gange for at se på flere nerver.
EMG: Det er ikke alle patienter, der har brug for at få denne del af testen. Det indebærer, at en meget fin nål, der ligner en akupunkturnål, bliver sat ind i en muskel. Den fungerer som en mikrofon og gør det muligt for os at lytte til, hvor godt din muskel fungerer. Mens nålen er på plads, bliver du bedt om at slappe af og får derefter nogle enkle øvelser, som du skal lave for at bruge den pågældende muskel. Ofte bryder folk sig ikke om at bruge deres muskler med nålen i og kan finde det ubehageligt eller lidt smertefuldt. De fleste mennesker tolererer dog testen og kan gøre alt det, de bliver bedt om at gøre
NCS/EMG-testning tager normalt mellem 30 og 90 minutter, afhængigt af den tilstand, der testes, og resultaterne af undersøgelsen.
RISIKOER
En NCS/EMG-test er yderst sikker. EMG-nåle er sterile og bruges kun til én patient, kasseres straks efter brug, genbruges ikke og bortskaffes straks efter brug for at forhindre overførsel af infektion. Bivirkninger kan omfatte en vis muskelømhed, som sjældent varer mere end en time eller to efter undersøgelsen, og mindre blå mærker på det sted, hvor nåleelektroden blev ført ind i din muskel. Disse blå mærker bør forsvinde i løbet af flere dage.
Der er ingen begrænsninger på aktivitet før eller efter testen, og der er ingen varige eftervirkninger. Patienten kan vende tilbage til sine sædvanlige aktiviteter straks efter at have forladt laboratoriet.
RESULTATER
Neurologen vil fortolke resultaterne af din undersøgelse og udarbejde en rapport. De fleste testresultater er tilgængelige inden for en til to dage efter testen. Din primære læge eller den læge, der har bestilt NCS/EMG-testen, vil drøfte rapporten med dig ved en opfølgende aftale.
For yderligere oplysninger og aftale bedes du kontakte:
INTERNAL MEDICINE DEPARTMENT
FV Hospital, 2nd Floor, F Building
Tel: (08) 54 11 33 33, Ext: 1299