Formål: Denne undersøgelse havde til formål at undersøge, om kombineret anvendelse af Mood Disorder Questionnaire (MDQ) og Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS) er mere effektiv end eksklusiv anvendelse af et af værktøjerne ved screening for bipolar lidelse (BD).
Metode: MDQ og BSDS blev udfyldt af i alt 113 patienter, der blev diagnosticeret med BD og større depressiv lidelse, som oplevede en aktuel større depressiv episode. Emnets oprindelige diagnose blev bekræftet i løbet af en 1-årig opfølgningsperiode. Da hver MDQ- og BSDS-optimal cutoff-score blev beregnet, blev der anvendt en modificeret scoringsmetode for MDQ, der kun tog hensyn til ét element, for at øge dens ydeevne i denne population. Følgende tre kombinationer af cutoff-scorerne for de to værktøjer blev anvendt til at screene for BD: (A) Scoren på enten MDQ eller BSDS var større end eller lig med cutoff-scoren; (B) Scorerne på både MDQ og BSDS var større end eller lig med cutoff-scoren; og (C) Reduktion af en af cutoff-scorerne med 1 point resulterede i, at MDQ- og BSDS-scorerne var større end eller lig med cutoff-scoren. Sensitiviteten, specificiteten, den positive prædiktive værdi og den negative prædiktive værdi af de tre metoder, MDQ’en og BSDS’en blev sammenlignet med henblik på screening af BD.
Resultater: MDQ’s sensitivitet og specificitet var henholdsvis 0,741 og 0,844, og BSDS’s sensitivitet og specificitet var henholdsvis 0,731 og 0,742. Disse indikatorer for den kombinerede anvendelse af MDQ og BSDS var som følger: metode A henholdsvis 0,901 og 0,688, metode B 0,580 og 0,875, og metode C 0,691 og 0,844. Metode A var overlegen i forhold til anvendelse af én foranstaltning alene samt i forhold til metoderne B og C med hensyn til sensitivitet og negativ prædiktiv værdi. Metode A viste også en højere sensitivitet for BD-subtyper end de enkelte værktøjer. Sammenlignet med brugen af individuelle instrumenter viste metode A en lignende positiv prædiktiv værdi.
Konklusion: Denne undersøgelse tyder på, at kombineret brug af MDQ og BSDS er mere effektiv end den individuelle brug af en af disse foranstaltninger til screening for BD. Dataene viste også, at når begge værktøjer blev anvendt, blev den mest effektive fortolkning af resultaterne med hensyn til screening for BD opnået, når positive scorer blev defineret som dem, der var lig med eller større end cutoff-værdien for MDQ eller BSDS.