Abstract
Higenbottam, T., Allen, D., Loh, L., og Clark, T. J. H. (1977).Thorax,32, 589-595. Abdominalvægsbevægelse hos normale mennesker og patienter med hemidiaphragmatisk og bilateral diaphragmatisk lammelse. Underlivets og brystkassens volumenbidrag til tidalvolumenet er blevet bestemt ved hjælp af magnetometre i tre grupper af forsøgspersoner – normale mænd, patienter med hemidiaphragmatisk lammelse og patienter med bilateral diaphragmatisk lammelse. I alle tre grupper synes de vigtigste bevægelige dele at være de forreste overflader af maven og brystkassen, selv i tilfælde af bilateral diaphragmatisk lammelse.
I gruppen af patienter med bilateral diaphragmatisk lammelse bevægede den forreste bugvæg sig paradoksalt nok indad ved inspiration. Denne `negative’ bevægelse øgedes med større tidevandsindåndinger og blev bedst set hos liggende patienter. De normale personer og dem med hemidiaphragmatisk lammelse udviste en udadgående bevægelse af den forreste bugvæg ved inspiration, som øgedes med større åndedræt. Det antages, at den paradoksale bevægelse af maven ved bilateral diaphragmatisk lammelse er et værdifuldt klinisk tegn på denne tilstand.
Bidraget af den abdominale volumenforskydning til tidevandsvolumenet hos de normale forsøgspersoner og patienterne med hemidiaphragmatisk lammelse varierede betydeligt mellem forsøgspersoner og med forskellige stillinger, men der kunne ikke påvises nogen forskel mellem de to grupper. Dette støtter forslaget om, at membranen i højere grad er optaget af at opretholde en trykforskel mellem maven og brystkassen end af at forskyde abdominalvolumen.