Q. Jeg er en 68-årig mand, der er forelsket i en 36-årig kvinde. Jeg kan ikke få en erektion, uanset hvad vi gør. Jeg har forhøjet blodtryk og tager Zestril en gang om dagen. Kan du hjælpe mig?
A. Jeg foreslår, at du laver en aftale med en urolog eller en klinik på et medicinsk center, der har specialiseret sig i seksuelle dysfunktioner. De vil være parate til at diskutere seksuel funktion med dig.
Seksuel ophidselse og reaktion ændrer sig for mange mænd, når de bliver ældre, hvilket kan påvirke opnåelse og vedligeholdelse af erektion. Nogle af de typiske ændringer er: en forøgelse af tiden mellem erektioner, en forlængelse af den tid, det tager at opnå en erektion, mindre stivhed i penis og hyppigere tab af erektion under sex.
Mange ældre mænd har succes med at opretholde en erektion, når stimuleringen er mere direkte og kontinuerlig, end det var nødvendigt tidligere i livet. Nogle mænd oplever en eller to episoder med problemer med at få en erektion og frygter, at de har permanent erektil dysfunktion. Denne frygt bliver mere end nogen anden faktor årsagen til fremtidige erektionsproblemer.
Medicin er en vigtig faktor i forbindelse med erektil dysfunktion. Producenten af Zestril (lisinopril-Stuart) bemærker, at lidt mere end 1 procent af de mænd, der tog denne medicin i kliniske forsøg, rapporterede om erektil dysfunktion.
Det er vigtigt, at din urolog foretager undersøgelser, der kan påvise vaskulære (blodkar), neurogene (nerve) og endokrine (hormon) lidelser, der kan påvirke erektion. Nogle af de mest almindeligt udførte prøver er:
nattlig overvågning af penile tumescens, blodprøver (til påvisning af testosteron/
LH, blodsukker- og kolesterolniveauer), penile plethysmografi (til vurdering af elasticiteten af penile kar), penile blodtryk og penile biothesiometri (til evaluering af penile vibrationsfølsomhed).