Abbey-Schmerzskala

Die Abbey-Schmerzskala dient zur Messung von Schmerzen bei Menschen, die sich nicht verbal äußern können.

Anwendung der Skala

Bewerten Sie bei der Beobachtung der Patienten die Fragen 1 bis 6.

Q1. Vokalisation

eg: Wimmern, Stöhnen, Weinen.

Abwesend 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Q2. Gesichtsausdruck

eg: angespannt aussehen, die Stirn runzeln, Grimassen schneiden, ängstlich aussehen.

Fehlt 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Q3. Veränderung der Körpersprache

z.B.: zappelnd, schaukelnd, einen Teil des Körpers schützend, zurückgezogen.

Fehlend 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Q4. Verhaltensänderung.

z.B.: zunehmende Verwirrung, Verweigerung der Nahrungsaufnahme, Veränderung der gewohnten Verhaltensmuster.

Fehlt 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Q5. Physiologische Veränderungen

eg: Temperatur, Puls oder Blutdruck außerhalb der normalen Grenzen.

Fehlend 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Q6. Körperliche Veränderungen

z.B.: Hautrisse, Druckstellen, Arthritis, Kontrakturen, frühere Verletzungen.

Abwesend 0 Leicht 1 Mäßig 2 Schwer 3 ☐

Bewertung

Addieren Sie die Werte für 1 – 6 und tragen Sie hier ein:
Gesamtschmerzwert ☐

Kreuzen Sie nun das Kästchen an, das dem Gesamtschmerzwert entspricht:

0-2 Keine Schmerzen	3-7 Mild	8-13 Mäßig	14+ Schwer

Abschließend, kreuzen Sie das Kästchen an, das der Art der Schmerzen entspricht:

Chronisch	Akut	Akut auf chronisch