MANILAMANILA (Reuters) – Minda ist eine Masseurin der besonderen Art. Die 50-jährige Großmutter hat aufgehört zu zählen, wie viele Schwangerschaften sie in diesem weitgehend römisch-katholischen Land beendet hat, in dem Abtreibung illegal und streng tabu ist, in dem aber jedes Jahr etwa eine halbe Million Frauen ihre Schwangerschaft beenden.
Die von Heilerinnen wie Minda durchgeführten Abtreibungen auf der Straße könnten häufiger werden, da ein Hilfsprogramm der US-Regierung plant, die Verteilung von Verhütungsmitteln auf den Philippinen im Jahr 2008 einzustellen. Damit wird die Geburtenkontrolle der Regierung überlassen, die unter dem Einfluss der katholischen Bischöfe unzuverlässige natürliche Verhütungsmethoden anstelle der Pille und von Kondomen befürwortet.
Die meisten Frauen, die Abtreibungen vornehmen lassen, sind wie Remy, verheiratet, haben mehrere Kinder und sind zu arm, um sich ein weiteres Kind leisten zu können.
Die zierliche 44-Jährige, die ihren Nachnamen nicht nennen wollte, zahlte 150 Pesos (3 Dollar) für eine hilot, eine traditionelle Hebamme wie Minda, die ihren drei Monate alten Fötus mit groben Strichen und zangenartigen Griffen an ihrem Bauch zerquetschte.
Die Prozedur, die auch Schläge auf den Unterleib beinhalten kann, um eine Fehlgeburt auszulösen, wird als Massage bezeichnet.
„Ich fühlte mich schuldig, aber ich dachte, es sei besser, als noch ein Kind zu bekommen, das nur leiden wird, weil wir nichts zu essen haben“, sagte sie in einem Interview in einem Slum am Stadtrand von Manila.
Remy blutete eine Woche lang nach ihrer Sitzung mit der Hilot und wurde vor Schmerzen ohnmächtig. Sie weigerte sich, sich von ihrem Mann ins Krankenhaus bringen zu lassen, weil sie sich für ihre Tat schämte und sich die Arztrechnungen nicht leisten konnte.
„Ich habe einfach zu Gott gebetet und um Vergebung gebeten“, sagte sie.
Vor ihrer Abtreibung hatte Remy keinen Zugang zu künstlicher Familienplanung. Hätte sie Zugang dazu gehabt, wäre sie nicht schwanger geworden und hätte sich der potenziell lebensbedrohlichen Prozedur unterzogen.
Unter Präsidentin Gloria Macapagal Arroyo, einer gläubigen Katholikin, die sich auf die Unterstützung der politisch einflussreichen Bischöfe stützt, fördert die Zentralregierung natürliche Methoden der Familienplanung wie Enthaltsamkeit, wenn die Frau ihren Eisprung hat.
Die arme Bevölkerung, die den Großteil der Bevölkerung ausmacht, ist weitgehend auf die US-Regierungsbehörde USAID angewiesen, die in den letzten 30 Jahren der Hauptlieferant von Verhütungsmitteln im Land war.
Aber USAID hat damit begonnen, die Lieferungen auslaufen zu lassen, und plant, den Rest seines Spendenprogramms im Jahr 2008 zu beenden. Die Agentur sagte, ihr Ausstieg stehe im Einklang mit dem Ziel Manilas, die Familienplanung selbst in die Hand zu nehmen.
DESPERATE SITUATION
Beamte sagen, dass das Zögern der Zentralregierung, dort weiterzumachen, wo USAID aufhören wird, die Abtreibungsrate des Landes mit Sicherheit in die Höhe treiben wird, die bereits doppelt so hoch ist wie in Westeuropa, wo Schwangerschaftsabbrüche legal und leicht zugänglich sind.
„Die Vorräte (an Verhütungsmitteln) sind in vielen Städten bereits erschöpft, so dass die Lage ziemlich verzweifelt ist“, sagte Dr. Alberto Romualdez, ein ehemaliger Gesundheitsminister unter dem abgesetzten Präsidenten Joseph Estrada.
Katholische Geistliche auf den Philippinen fordern ihre Gemeinden auf, natürliche Familienmethoden anstelle der Antibabypille zu verwenden.
„Die natürliche Familienplanungsmethode ist eine gute Option, nicht nur eine gute, sondern eine wirksame“, sagte Pater Melvin Castro, Exekutivsekretär der bischöflichen Kommission für Familie und Leben, gegenüber Reuters.
Über die Hälfte der Frauen, die auf den Philippinen abgetrieben haben, benutzten keine Familienplanung, und von denen, die abgetrieben haben, benutzten drei Viertel natürliche Methoden, die von der Regierung befürwortet werden, wie z.B. den Rhythmus oder den Entzug, so eine Umfrage des U.S.based. Guttmacher Institute.
Beide Methoden haben hohe Versagerquoten.
Die Bevölkerung, die derzeit auf 89 Millionen geschätzt wird, soll bis 2040 auf 142 Millionen anschwellen, und die rasche Ankunft neuer Mäuler, die es zu stopfen gilt, belastet bereits die knarrende Infrastruktur des Landes und erstickt die Bemühungen, die Armut zu verringern.“
POLIZEISIRENE
Frauen, die auf den Philippinen ihren Fötus abtreiben, riskieren eine Gefängnisstrafe von bis zu sechs Jahren, während jeder, der dabei hilft oder assistiert, mit einer ähnlichen Strafe und dem Verlust der ärztlichen Zulassung rechnen muss.
Nur eine von vier Frauen lässt sich nach Angaben des Guttmacher Institute operieren. Die Kosten von 4.000 bis 15.000 Peso, die in der Regel in Privatkliniken anfallen, übersteigen den Geldbeutel der meisten Frauen.
Über 30 Prozent nehmen entweder Cytotec, ein Mittel gegen Magengeschwüre, das sie in Apotheken kaufen können, oder Kräutermischungen ein, die oft an Ständen vor Kirchen verkauft werden.
Rund 20 Prozent nehmen Hormonpräparate oder Aspirin sowie andere Medikamente und Alkohol. Einige hungern sich aus oder stürzen sich die Treppe hinunter. Den meisten Frauen gelingt es erst nach mehreren Versuchen, ihre Schwangerschaft zu beenden.
Unter den armen Frauen, die abtreiben wollen, lassen sich über 20 Prozent von Hiloten massieren oder Katheter in die Vagina einführen.
Eine Mutter von drei Kindern, die zwei Abtreibungen hatte, sagte, die Berührung der Hilot sei eine Qual gewesen.
„Als sie drückte, war es so schmerzhaft, dass ich sie treten wollte. Ich biss in die Decke. Ich wollte weinen, aber ich hatte das Gefühl, mich beherrschen zu müssen“, sagte die Frau, die nicht namentlich genannt werden wollte.
„Die Schmerzen waren schlimmer als bei einer Geburt.“
Beim zweiten Mal hatte sie einen chirurgischen Eingriff in einer Klinik in einer Seitenstraße ohne Betäubung.
„Der Raum war so nah an der Straße, dass ich Autos und Polizeisirenen hören konnte“, sagte sie. „Ich hatte Angst, mit offenen Beinen verhaftet zu werden.“
Dr. Junice Melgar, Geschäftsführerin von Likhaan, einer Frauengesundheitsorganisation, sagte, dass ein Mangel an Informationen über künstliche Verhütungsmittel und Mythen über ihre Nebenwirkungen einige arme Menschen davon abhalten, sie zu benutzen.
„Es gibt eine Menge Angst unter den Frauen“, sagte sie. „
Unwissenheit und Gerüchte, die manchmal von Pro-Life-Gruppen und Mitgliedern des Klerus verbreitet werden, haben einige Filipinos zu der Annahme veranlasst, dass die Antibabypille aus Plazenta hergestellt wird und sich die Tabletten im Unterleib ansammeln und Krebs verursachen.
FÜHLEN SIE DEN SCHMERZ
Obwohl Abtreibung auf den Philippinen nur selten öffentlich diskutiert wird, werden laut Gesundheitsberichten jedes Jahr fast 80.000 Frauen in Krankenhäusern wegen Komplikationen nach einer eingeleiteten Abtreibung behandelt.
Viele werden von Krankenschwestern und Ärzten, die verabscheuen, was sie getan haben, grob behandelt. Schmerzmittel werden manchmal verweigert. Schätzungen zufolge sterben jedes Jahr mindestens 800 Frauen an Komplikationen.
„Die Ärzte sind der Meinung, dass die Frauen den Schmerz spüren müssen, damit sie sich daran erinnern und es nicht wieder tun“, sagte Melgar.
Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, werden manchmal genauso misshandelt, weil sie verdächtigt werden, den Verlust herbeigeführt zu haben.
Gemma Apelado, eine Mutter eines Kindes, sagte, dass die Ärzte sie die ganze Nacht bluten ließen, als sie nach einer Fehlgeburt im vierten Monat in ein Krankenhaus in Tondo, einem armen Viertel von Manila, kam.
„Sie standen alle um mich herum und sagten, dass ich etwas genommen hätte, um eine Abtreibung auszulösen“, sagte sie. „Sie sagten mir, ich hätte kein Gewissen.“
Minda, die Hilotin, sagt, ihr Gewissen habe begonnen, sie zu belasten. Die neunköpfige Mutter verabreicht Pillen, um die Abtreibung einzuleiten, und benutzt schwere Schläge, um den Fötus nach unten zu drücken.
„Ich mache mir Sorgen um mein Karma“, sagt sie. „Aber ich habe auch Mitleid mit denen, die abtreiben müssen“.