Abtreibungsmethoden

Arten &Risiken von Abtreibungsverfahren

Es gibt drei Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu beenden: Eine Frau kann ein Kind zur Welt bringen, eine Fehlgeburt haben oder sich für eine Abtreibung entscheiden. Je nachdem, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist, werden unterschiedliche Methoden des Schwangerschaftsabbruchs angewandt. Häufig wird der Arzt das Schwangerschaftsalter des Fötus mit Hilfe von Ultraschall bestimmen. Wenn Sie sich in Kenntnis der Sachlage für einen Schwangerschaftsabbruch entscheiden, müssen Sie und Ihr Arzt abwägen, wie lange Sie bereits schwanger sind, bevor Sie sich für eine Abtreibungsmethode entscheiden.

Basierend auf Daten der Centers from Disease Control and Prevention (CDC) liegt das Risiko, als direkte Folge eines legal eingeleiteten Schwangerschaftsabbruchs zu sterben, bei weniger als einem von 100.000.

ERSTES TRIMESTER
Eine-13 Wochen

Die Saugkürettage (auch Vakuumaspiration genannt) wird im Allgemeinen im ersten Trimester angewendet. Wenn es keine Komplikationen gibt, wird dieser Eingriff ambulant durchgeführt und kann in einer Arztpraxis oder einer Klinik erfolgen.

Saugkürettage

• Eine antibakterielle Lösung wird zur Reinigung des Vaginalbereichs verwendet.
• Der Arzt sprüht oder spritzt ein Medikament auf die Öffnung der Gebärmutter (Zervix), um Schmerzen zu verhindern.
• Die Öffnung des Gebärmutterhalses wird dann allmählich gedehnt. Dazu wird eine Reihe von Stäbchen in den Muttermund eingeführt, von denen jedes dicker ist als das vorherige. Das dickste Stäbchen, das verwendet wird, hat etwa die Breite eines Füllfederhalters.
• Nachdem die Öffnung gedehnt wurde, wird ein durchsichtiger Kunststoffschlauch (Katheter) in die Gebärmutter eingeführt.
• Die Absaugung (Vakuum) wird eingeschaltet, und fetales Gewebe und andere Schwangerschaftsprodukte werden durch den Katheter entfernt.
• Nach dem Entfernen des Saugrohrs kann eine schmale Metallschlinge (Kürette) verwendet werden, um die Wände der Gebärmutter sanft abzuschaben, um sicherzustellen, dass sie vollständig entleert wurde.
• Der Eingriff dauert in der Regel etwa 10 bis 15 Minuten, aber die Genesung kann einen Aufenthalt in der Klinik für einige Stunden nach dem Eingriff erfordern.

ZWEITES TRIMESTER
14-23 Wochen

Von 14-23 Wochen nach dem ersten Tag der letzten Menstruation sind Dilatation und Evakuierung (D&E) und Geburtseinleitung die beiden typischerweise verwendeten Methoden.

Dilatation und Evakuierung (D&E)

• Das Verfahren wird im Allgemeinen ambulant durchgeführt, kann aber einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
• Ein Schwangerschaftsabbruch mit der D&E-Methode erfolgt in zwei Schritten: Dilatation (Öffnung des Gebärmutterhalses) und Evakuierung (Entleerung) der Gebärmutter.
• Eine antibakterielle Lösung wird verwendet, um den Vaginalbereich zu reinigen.
• Der Arzt kann ein schwammartiges Material in den Gebärmutterhals einführen. Wenn der Schwamm nass wird, schwillt er an und öffnet die Öffnung des Gebärmutterhalses. Es kann sein, dass Sie Druck oder Krämpfe verspüren, während der Dilatator eingesetzt ist.
• Der Arzt entfernt den Schwamm zwischen zwei und 16 Stunden nach dem Einsetzen.
• Sie erhalten möglicherweise intravenöse Medikamente, um die Schmerzen zu lindern und Infektionen zu verhindern.
• Nach einer örtlichen Betäubung oder Vollnarkose werden der Fötus und andere Schwangerschaftsprodukte mit medizinischen Instrumenten wie Zangen und Saugkürettage aus der Gebärmutter entfernt.

Laboreinleitung

• Der Eingriff erfordert im Allgemeinen einen Krankenhausaufenthalt von einem oder mehreren Tagen.
• Die Methode der Geburtseinleitung wird angewendet, wenn der Arzt feststellt, dass das Alter des Fötus im zweiten Trimester fortgeschritten ist. Die Weheneinleitung erfordert in der Regel einen längeren Aufenthalt und wird nicht in einer Klinik durchgeführt.
• Das Medikament zur Weheneinleitung wird auf eine von zwei Arten injiziert:
  • direkt in eine Vene; oder
  • durch den Bauch in die Fruchtblase.
• Die Wehen setzen in der Regel innerhalb von zwei bis vier Stunden ein.
• Wenn die Nachgeburt nicht mit dem Fötus während der Geburtseinleitung entfernt wird, muss der Arzt den Muttermund öffnen und eine Saugkürettage durchführen, wie im ersten Trimester beschrieben.
• Die Abtreibung durch Geburtseinleitung birgt das höchste Risiko für Probleme, wie Infektionen und starke Blutungen, Schlaganfall und Bluthochdruck.
• Wenn Medikamente zur Einleitung der Wehen eingesetzt werden, besteht ein größeres Risiko eines Gebärmutterrisses als bei einer normalen Geburt.

Drittes Trimester
24-40 Wochen

Ein Schwangerschaftsabbruch in diesem Stadium Ihrer Schwangerschaft darf nur vorgenommen werden, wenn Ihr Arzt vernünftigerweise davon ausgeht, dass er notwendig ist, um Ihren Tod zu verhindern oder Ihre Gesundheit zu erhalten.

Laboreinleitung

• Für die Laboreinleitung muss die Frau in der Regel ins Krankenhaus eingeliefert werden.
• Die Laboreinleitung erfolgt durch Injektion von Medikamenten in die Blutbahn der Frau.
• Die Wehen und die Geburt des Fötus im dritten Trimester sind ähnlich wie bei einer Entbindung.
• Die Dauer der Wehen hängt von der Größe des Babys und der Bereitschaft der Gebärmutter ab.

Medizinische Risiken

• Wie bei der Geburt können auch bei der Einleitung der Wehen im dritten Trimester Infektionen, starke Blutungen, Schlaganfall und Bluthochdruck auftreten.
• Wenn die Wehen mit Medikamenten eingeleitet werden, besteht ein höheres Risiko eines Gebärmutterrisses als bei einer normalen Geburt.
• Andere unmittelbare medizinische Risiken können Beckeninfektionen, unvollständige Abtreibung, Blutgerinnsel in der Gebärmutter, starke Blutungen, Schnitt oder Riss des Gebärmutterhalses, Perforation der Gebärmutterwand, anästhesiebedingte Komplikationen sein.

Kaiserschnitt

• Diese Methode erfordert die Aufnahme der Frau in ein Krankenhaus.
• Ein Kaiserschnitt kann durchgeführt werden, wenn die Wehen nicht durch eine Geburtseinleitung eingeleitet werden können oder wenn die Frau oder ihr Fötus zu krank sind, um die Wehen durchzumachen.
• Ein Kaiserschnitt ist die Entfernung des Babys durch einen chirurgischen Schnitt in Bauch und Gebärmutter. Die Frau wird durch Medikamente betäubt, die entweder in die Vene oder die Wirbelsäule gespritzt oder in die Lunge eingeatmet werden.

Medizinische Risiken

• Die Komplikationen sind ähnlich wie beim Kaiserschnitt unter der Geburt und bei der Verabreichung von Narkosemitteln, z. B. schwere Infektionen (Sepsis); Blutgerinnsel in Herz und Gehirn (Embolien); Mageninhalt, der in die Lunge eingeatmet wird (Aspirationspneumonie); schwere Blutungen (Hämorrhagie); und Verletzungen der Harnwege.
• Andere mögliche unmittelbare Risiken sind: Beckeninfektion, unvollständiger Abbruch, Blutgerinnsel in der Gebärmutter, starke Blutungen, Schnitt oder Riss des Gebärmutterhalses, Perforation der Gebärmutterwand, anästhesiebedingte Komplikationen.

Die Chance, dass der Fötus außerhalb der Gebärmutter überlebt (Lebensfähigkeit), steigt mit zunehmendem Schwangerschaftsalter. Der Arzt muss Ihnen das wahrscheinliche Schwangerschaftsalter des Fötus zum Zeitpunkt des Abbruchs mitteilen.

• Der Arzt, der die Schwangerschaft abbricht, muss die medizinischen Gründe bescheinigen, die die Durchführung des Abbruchs notwendig machen, sowie die wahrscheinlichen gesundheitlichen Folgen, wenn der Abbruch nicht durchgeführt wird;
• Der Arzt muss ein Verfahren wählen, das dem ungeborenen Kind am ehesten das Überleben ermöglicht; und
• Ein zweiter Arzt muss anwesend sein, um das Kind, das infolge des Schwangerschaftsabbruchs geboren wird, sofort medizinisch zu versorgen.