Berufsbedingte Lungenkrankheiten

Was sind berufsbedingte Lungenkrankheiten?

Wiederholte und langfristige Exposition gegenüber bestimmten Reizstoffen am Arbeitsplatz kann zu einer Reihe von Lungenkrankheiten führen, die auch nach Beendigung der Exposition dauerhafte Auswirkungen haben können. Bei bestimmten Berufen ist das Risiko für berufsbedingte Lungenerkrankungen aufgrund der Art des Arbeitsortes, der Arbeit und der Umgebung größer als bei anderen. Entgegen einem weit verbreiteten Irrglauben sind nicht nur Bergleute von berufsbedingten Lungenerkrankungen bedroht. Wer beispielsweise in einer Autowerkstatt oder einer Textilfabrik arbeitet, kann gefährlichen Chemikalien, Stäuben und Fasern ausgesetzt sein, die zu lebenslangen Lungenproblemen führen können, wenn sie nicht richtig diagnostiziert und behandelt werden.

Betrachten Sie diese Statistiken der American Lung Association:

• Berufsbedingte Lungenerkrankungen sind die Hauptursache für berufsbedingte Erkrankungen in den USA, wenn man die Häufigkeit, den Schweregrad und die Vermeidbarkeit der Erkrankungen betrachtet.

• Die meisten berufsbedingten Lungenkrankheiten werden durch wiederholte, langfristige Exposition verursacht, aber auch eine einmalige, schwere Exposition gegenüber einem gefährlichen Arbeitsstoff kann die Lunge schädigen.

• Berufsbedingte Lungenkrankheiten sind vermeidbar.

• Rauchen kann sowohl den Schweregrad einer berufsbedingten Lungenerkrankung als auch das Lungenkrebsrisiko erhöhen.

Welche Symptome treten bei einer berufsbedingten Lungenerkrankung auf?

Nachfolgend sind die häufigsten Symptome von Lungenerkrankungen aufgeführt, unabhängig von der Ursache. Die Symptome können jedoch bei jedem Menschen anders aussehen. Zu den Symptomen können gehören:

• Husten

• Atemnot

• Schmerzen in der Brust

• Engegefühl in der Brust

• Abnormales Atemmuster

Die Symptome berufsbedingter Lungenkrankheiten können anderen medizinischen Zuständen oder Problemen ähneln. Wenden Sie sich zur Diagnose immer an Ihren Arzt.

Wie werden berufsbedingte Lungenkrankheiten diagnostiziert?

Berufsbedingte Lungenkrankheiten erfordern wie andere Lungenkrankheiten in der Regel zunächst eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie, um eine klinische Diagnose zu stellen. Darüber hinaus können verschiedene Tests durchgeführt werden, um die Art und den Schweregrad der Lungenerkrankung zu bestimmen, darunter:

• Lungenfunktionstests. Diagnostische Tests, mit denen die Fähigkeit der Lunge gemessen wird, Luft effektiv in die Lunge und aus der Lunge zu transportieren. Die Tests werden in der Regel mit speziellen Geräten durchgeführt, in die die Person einatmen muss.

• Mikroskopische Untersuchung von Gewebe, Zellen und Flüssigkeiten aus der Lunge durch Biopsie oder Autopsie, und Flüssigkeiten aus der Lunge

• Biochemische und zelluläre Untersuchungen von Lungenflüssigkeiten

• Messung der Atmungs- oder Gasaustauschfunktionen

• Untersuchung der Atemwegs- oder Bronchialaktivität

Was ist der Unterschied zwischen anorganischem und organischem Staub?

Partikel in der Luft können Lungenprobleme verursachen. Die oft als Feinstaub (PM) bezeichneten Partikel können aus einer Kombination von Staub, Pollen, Schimmelpilzen, Schmutz, Erde, Asche und Ruß bestehen. Feinstaub in der Luft stammt aus vielen Quellen, z. B. aus Fabriken, Schornsteinen, Abgasen, Bränden, dem Bergbau, dem Bauwesen und der Landwirtschaft. Je feiner die Partikel sind, desto mehr Schaden können sie in der Lunge anrichten, da sie leicht tief in die Lunge eingeatmet und dort vom Körper aufgenommen werden.

Als anorganisch werden alle Stoffe bezeichnet, die keinen Kohlenstoff enthalten, mit Ausnahme bestimmter einfacher Kohlenoxide wie Kohlenmonoxid und Kohlendioxid. Organisch sind alle Stoffe, die Kohlenstoff enthalten, ausgenommen einfache Kohlenstoffoxide, Sulfide und Metallkarbonate.

Beispiele für anorganische Stauberkrankungen

• Asbestose. Die Asbestose wird durch das Einatmen von mikroskopisch kleinen Asbestfasern verursacht. Die Krankheit ist fortschreitend und führt zu einer Vernarbung der Lunge mit faserigem Gewebe, so die American Lung Association. Schätzungsweise 1,3 Millionen Beschäftigte im Baugewerbe und in der Industrie sind derzeit bei ihrer Arbeit Asbest ausgesetzt.
  Asbest ist eine Mineralfaser, die in der Vergangenheit bestimmten Produkten zur Verstärkung, Wärmedämmung und Feuerbeständigkeit zugesetzt wurde. Die meisten Produkte werden heute nicht mehr mit Asbest hergestellt. Normalerweise ist Asbest in Verbindung mit anderen Materialien unbedenklich, aber wenn die Fasern in die Luft gelangen (z. B. wenn ein Produkt zerfällt und zerbröckelt), ist es gefährlich für die Lunge.
  Das Risiko einer Asbestexposition ist nicht nur auf den Arbeitsplatz beschränkt. In vielen Häusern wurden Asbestprodukte verwendet (insbesondere in Häusern, die vor den 1970er Jahren gebaut wurden). Beispiele für Produkte, die früher Asbest enthalten haben können, sind:

  • Isoliermatten oder -bänder um Dampfrohre, Heizkessel und Ofenkanäle

  • Elastische Bodenfliesen

  • Vinylplatten als Bodenbelag

  • Klebstoffe, die zum Verlegen von Bodenfliesen verwendet werden

  • Isolierung aus Zementplatten, Pappe und Papier, die um Öfen und Holzöfen herum verwendet werden

  • Türdichtungen in Öfen, Holzöfen und Kohleöfen

  • Schallschutz- oder Dekorationsmaterial an Wänden und Decken

  • Ausbesserungs- und Fugenmassen für Wände und Decken

  • Zementbedachung, Zementdächer, -schindeln und -verkleidungen

  Wenn die asbesthaltigen Materialien in gutem Zustand sind, sind sie im Allgemeinen sicher, wenn sie in Ruhe gelassen werden. Wenn Sie Fragen zu Asbest in Ihrer Wohnung, in Ihrem Büro oder am Arbeitsplatz haben, sollten Sie in Erwägung ziehen, die fraglichen Materialien untersuchen zu lassen. Die Entfernung von asbesthaltigem Material sollte von einem speziell geschulten Bauunternehmer durchgeführt werden. Das Mesotheliom, eine ansonsten seltene Krebserkrankung der Brustschleimhaut, wird ebenfalls durch Asbestexposition verursacht. Die American Lung Association schätzt, dass in den USA jedes Jahr 2.000 bis 3.000 Personen mit Mesotheliom diagnostiziert werden.

• Kohlenarbeiter-Pneumokoniose. Die Kohlenarbeiter-Pneumokoniose wird durch das Einatmen von Kohlenstaub verursacht. Die auch als schwarze Lungenkrankheit bekannte Erkrankung ist in schweren Fällen durch Vernarbungen in der Lunge gekennzeichnet (die die Lunge oft dauerhaft schädigen und zu Kurzatmigkeit führen können). Etwa 2,8 Prozent der Bergleute haben eine Kohlenarbeiter-Pneumokoniose.

• Silikose. Silikose ist eine Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von freiem kristallinem Siliziumdioxid verursacht wird, einem Staub, der in der Luft von Bergwerken, Gießereien, Sprengarbeiten und Stein-, Ton- und Glasproduktionsanlagen enthalten ist. Silikose ist durch Vernarbung der Lunge gekennzeichnet und kann das Risiko für andere Lungenkrankheiten, einschließlich Tuberkulose (eine chronische, bakterielle Infektion, die in der Regel die Lunge befällt), erhöhen. Mehr als eine Million Arbeitnehmer sind jedes Jahr Siliziumdioxid ausgesetzt.

Beispiele für organische Stauberkrankungen

• Byssinose. Die Byssinose wird durch Staub aus der Hanf-, Flachs- und Baumwollverarbeitung verursacht. Die auch als braune Lungenkrankheit bekannte Erkrankung ist chronisch und durch Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit gekennzeichnet. Byssinose betrifft Textilarbeiter – sowohl ehemalige als auch aktuelle – und fast ausschließlich diejenigen, die mit unverarbeiteter Baumwolle arbeiten.

• Überempfindlichkeitspneumonitis. Hypersensitivitätspneumonitis ist eine Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von Pilzsporen aus schimmeligem Heu, Vogelkot und anderen organischen Stäuben verursacht wird. Die Krankheit ist durch entzündete Lungenbläschen gekennzeichnet, die zu fibrösem Narbengewebe in der Lunge und Atemproblemen führen. Je nach Beruf gibt es verschiedene Formen der Hypersensitivitätspneumonitis, darunter die Korkarbeiterlunge, die Bauernlunge und die Pilzarbeiterlunge.

• Berufsasthma. Berufsasthma wird durch das Einatmen bestimmter Reizstoffe am Arbeitsplatz, wie Stäube, Gase, Rauch und Dämpfe, verursacht. Es ist die häufigste Form der berufsbedingten Lungenerkrankung und kann ein bereits bestehendes Asthma verschlimmern. Charakteristisch für berufsbedingtes Asthma sind die üblichen Asthmasymptome (z. B. chronischer Husten und pfeifende Atemgeräusche), die bei frühzeitiger Diagnose reversibel sind. Menschen mit einem höheren Risiko für berufsbedingtes Asthma arbeiten häufig in Produktions- und Verarbeitungsbetrieben, in der Landwirtschaft, in der Tierpflege, in der Lebensmittelverarbeitung, in der Baumwoll- und Textilindustrie sowie in Raffinerien.

Wie kann man berufsbedingten Lungenerkrankungen vorbeugen?

Die beste Vorbeugung gegen berufsbedingte Lungenerkrankungen ist die Vermeidung der eingeatmeten Stoffe, die Lungenerkrankungen verursachen. Das National Heart, Lung, and Blood Institute empfiehlt, auch andere Präventionsmaßnahmen zu ergreifen, darunter:

• Nicht rauchen. Rauchen kann das Risiko einer berufsbedingten Lungenerkrankung erhöhen.

• Tragen Sie in der Nähe von luftgetragenen Reizstoffen und Stäuben geeignete Schutzvorrichtungen, z. B. Gesichtsmasken.

• Evaluieren Sie die Lungenfunktion mit Spirometrie (einer in der Arztpraxis durchgeführten Bewertung der Lungenfunktion) so oft wie von Ihrem Arzt empfohlen, um sich mit Ihrer Lungenfunktion vertraut zu machen.

• Schulen Sie Ihre Mitarbeiter in Bezug auf die Risiken von Lungenkrankheiten.

• Beauftragen Sie einen speziell ausgebildeten Arbeitsmediziner, der Ihr Arbeitsumfeld auf Risiken für berufsbedingte Lungenkrankheiten untersucht.

Behandlung von berufsbedingten Lungenkrankheiten

Die Behandlung wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage folgender Kriterien festgelegt: