Raina Moran
Claudia Wang
HLED 113
Rezeptpflichtige Medikamente
ABILIFY
Die Links zu zwei Anzeigen von Abilify sind wie folgt: https://youtu.be/tGymr78FtbU und https://youtu.be/MBcfySXbz3k.
Ich habe diese Werbung ausgewählt, weil ich persönlich die Arzneimittelwerbung von Abilify in vielen Fernsehspots und sogar in Internetwerbung gesehen habe. Saturday Night Live hat sogar eine Parodie für Abilify in Bezug auf aktuelle Politiker gemacht, die für die Präsidentschaftswahlen kandidieren. Ich war tatsächlich ziemlich schockiert, als ich diese Werbung für Abilify zum ersten Mal sah, und zwar aus mehreren Gründen, die ich erläutern werde. Was mir zuerst auffiel, war die sehr umfangreiche Liste der Nebenwirkungen, die mit der Einnahme von Abilify verbunden sind. Die Nebenwirkungen wurden von einem Sprecher vorgelesen, während die Zeichentrickfigur, die den Patienten darstellte, Äpfel pflückte und scheinbar das Leben genoss. Die Nebenwirkungen reichten von zunehmenden Selbstmordgedanken über ständige unkontrollierbare Muskelbewegungen bis hin zu Koma und Tod. Die Liste ließe sich beliebig fortsetzen. Was mich an Abilify am meisten störte, war die Tatsache, dass dieses Medikament in Verbindung mit einem Antidepressivum eingenommen werden sollte, es aber Selbstmordgedanken und Depressionen verstärken kann. Ein weiterer Grund, warum ich mich für dieses Medikament entschieden habe, ist die sehr irreführende und trügerische Werbung.
UNTERNEHMENSGESCHICHTE, AUFGABE UND GRUNDLAGEN
Abilify wurde von einem Unternehmen namens Otsuka Pharmaceutical Company entwickelt. Auf der Website von Otsuka heißt es auf einer Seite, die zuletzt im Oktober letzten Jahres aktualisiert wurde, dass ein Mann namens Busaburo Otsuka das Unternehmen „Otsuka“ 1921 in der Präfektur Tokushima, Japan, gründete und insgesamt zehn Mitarbeiter hatte. Seit seiner Gründung in den frühen 1920er Jahren hat Otsuka seinen Hauptsitz inzwischen auf verschiedene Standorte in der ganzen Welt ausgedehnt, darunter Amerika, Asien-Pazifik, Europa, Kanada und der Nahe Osten. Laut ihrer Website ist Otsuka heute ein Netzwerk von etwa 150 Unternehmen und beschäftigt weltweit mehr als 150.000 Mitarbeiter. Man kann davon ausgehen, dass Otsuka ein riesiges globales Unternehmen ist.
Als Otsuka die Produktion aufnahm, stellte das Unternehmen chemische Rohstoffe her. Im Laufe der Produktion begann Otsuka mit dem Verkauf von Pharmazeutika und Nutraceuticals („Ernährung“ + „Pharmazeutika“) und hat heute viele andere Medikamente zur Behandlung verschiedener Symptome und Krankheiten auf dem Markt. Die Unternehmensphilosophie von Otsuka lautet: „Otsuka – Menschen, die neue Produkte für eine bessere Gesundheit weltweit schaffen.“ Laut einer Mitteilung des derzeitigen Präsidenten von Otsuka auf der Otsuka-Webseite erklärt er, dass Otsuka aktiv an der Entwicklung wichtiger Innovationen arbeitet, die den künftigen Bedürfnissen der fortschreitenden Gesellschaft entsprechen könnten. Er sagte auch, dass Otsuka der Erhaltung und Verbesserung der Gesundheit der Menschen im Alltag Vorrang einräumt und gleichzeitig dazu beiträgt, Krankheiten mit ihren Produkten zu heilen.
Zielpublikum
Ich erinnere mich, diese Werbung häufig im Tagesfernsehen gesehen zu haben, als ich in der High School und im College war. Ich habe diese Werbung auch auf YouTube und in verschiedenen Zeitschriften wie Women’s Health, People und Health Magazine gesehen. Abilify hat mehrere Cartoon-Werbungen und Werbespots mit angeheuerten Schauspielern, die meist weibliche Patienten mittleren Alters darstellen, die sich abmühen, ihren Alltag zu bewältigen. Ich habe das Internet nach allen Anzeigen für Abilify durchsucht und konnte keine einzige Anzeige mit einer männlichen Figur als Patient mit Depression oder bipolarer Störung finden. Ich habe das Gefühl, dass Abilify vor allem auf Frauen mit Vollzeitbeschäftigung abzielt, und zwar vor allem auf Frauen, die zu Hause bleiben, um sich um ihre Kinder oder den Haushalt zu kümmern.
Anfänglich war ich mir nicht ganz sicher, warum Frauen als Zielgruppe ausgewählt wurden, vielleicht weil es für Frauen gesellschaftlich akzeptabler ist, über Gefühle und Emotionen zu sprechen? Vielleicht, weil Frauen eher geneigt sind, ihren Arzt auf Ability anzusprechen? Meine Fragen wurden in einem Artikel in der New York Times beantwortet. Die Autorin und Psychiaterin Julie Holland schreibt in ihrem Artikel mit dem Titel „Medicating Women’s Feelings“ vom 28. Februar 2015, dass 1 von 4 Frauen Psychopharmaka einnimmt, im Vergleich zu 1 von 7 Männern. Julie Holland führt weiter aus, dass bei Frauen die Wahrscheinlichkeit, dass bei ihnen Angstzustände oder Depressionen diagnostiziert werden, fast doppelt so hoch ist wie bei Männern. Mit diesen Informationen ist es kein Wunder, dass die gesamte Werbung von Abilify auf Frauen ausgerichtet ist.
WIRKSTOFFE
Der Wirkstoff in Abilify ist Aripiprazol. Die chemische Zusammensetzung von Aripiprazol ist 7-Butoxy]-3,4-dihydrocarbostyril. Die Summenformel ist C23H27Cl2N3O2 und das Molekulargewicht beträgt 448,38. Unten abgebildet ist die chemische Struktur.
Tim Newman, Autor für Medical New Today, schrieb einen Artikel mit dem Titel „Aripiprazol (Abilify): Nebenwirkungen, Arzneimittelinformationen“, am 18. Dezember 2015, in dem es heißt, dass Aripiprazol ein atypisches Antipsychotikum ist, das durch Blockierung oder Bindung an
verschiedene Rezeptoren wirkt. Einige Rezeptoren, auf die dieses Medikament wirkt, sind Serotonin, adrenerge, Serotonin, muskarinisches Acetylcholin und Histamine. Es wirkt auch auf einige Transporterproteine.
Abilify (Aripiprazol) wurde erstmals im Jahr 2002 von der FDA zur Behandlung von Patienten mit Schizophrenie zugelassen. Im Jahr 2012 wurde Abilify zur Behandlung von Patienten mit Depressionen als Zusatz zu Antidepressiva zugelassen. Es gibt eine lange Liste von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Aripiprazol, darunter Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Verstopfung, unregelmäßiger Herzschlag, Verspannungen der Halsmuskeln und des Rachens, Brustschmerzen, Krampfanfälle, unkontrollierbare Muskelbewegungen, niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, Verwirrung und sogar Koma oder Tod. Bei Patienten im Alter von 77-88 Jahren mit Demenz wurde in Untersuchungen ein erhöhtes Sterberisiko bei der Einnahme von Aripiprazol festgestellt.
Eines der beunruhigendsten Dinge an Aripiprazol ist, dass man nicht genau weiß, wie es wirkt. Dieses Medikament wurde ausschließlich auf der Grundlage der Dopamin-Hypothese entwickelt. Die Dopamin-Hypothese besagt, dass eine Dopamin-Hyperaktivität in den mesolimbischen Bahnen des Gehirns (auch als Belohnungsbahnen bekannt) Wahnvorstellungen, Halluzinationen und desorganisierte Gedanken verursacht“, so Tim von Medical News Today. Auf der Grundlage dieser Hypothese geht man davon aus, dass ein Patient mit Schizophrenie, bei dem der Dopaminspiegel in den Belohnungsbahnen sinkt, weniger Symptome der Schizophrenie zeigt.
VERMEIDUNGSTECHNIKEN
Otsuka hat eine Menge Werbung für Abilify geschaltet, die vom Tagesfernsehen über YouTube bis hin zu Zeitschriften reicht. Ich habe im Internet recherchiert, um herauszufinden, wie viel für Werbung für Abilify ausgegeben wurde, bin aber leer ausgegangen. Was ich weiß, ist, dass im Jahr 2015 über 7 Milliarden Dollar mit Abilify umgesetzt wurden (Reidbord 2015). Ich bin mir ziemlich sicher, dass fast jeder schon einmal eine Abilify-Werbung gesehen hat, wobei die Werbung mit den Zeichentrickfiguren die beliebteste ist. Die Verwendung von visuellen Bildern spielte in diesen Werbungen eine große Rolle. In einer Werbung für Abilify spielte ein blaues Gewand die Rolle der Depression der Frau. Das blaue Gewand lauerte um die Frau herum und wurde dann plötzlich von ihr getragen, was bedeutete, dass die Depression das Beste aus ihr herausgeholt hatte. In einer anderen Anzeige wurde die Depression durch einen blauen Regenschirm dargestellt, der auf die Frau regnete, wenn sie ihn in der Hand hielt. Jede Werbung hatte eine überzeugende Bildsprache und folgte demselben Drehbuch. Der Patient behauptete immer, er bedauere nur, dass er nicht früher mit seinem Arzt über die Einnahme von Abilify gesprochen habe. Während eine extrem lange Liste von Nebenwirkungen vorgelesen wird, wird die Patientin gezeigt, wie sie das Leben mit ihrer Familie genießt. In einer Anzeige war die Frau beim fröhlichen Pflücken von Äpfeln zu sehen, in einer anderen beim Grillen mit ihrer Familie. Überraschenderweise wurden die Nebenwirkungen langsam genug vorgelesen, um sie zu verstehen, aber ich denke, dass viele Menschen durch die Bilder auf dem Bildschirm abgelenkt waren, um die Auswirkungen der Einnahme dieses Medikaments zu verstehen. Im Hintergrund läuft heitere Musik, während ernste, lebensbedrohliche Zustände im Zusammenhang mit der Einnahme von Abilify so dargestellt werden, als wäre das keine große Sache. In anderen Werbespots wird eine Frau gezeigt, die bei trübem Wetter herumläuft und über ihre Depressionen spricht. Nachdem sie mit ihrem Arzt über Abilify gesprochen und mit der Einnahme des Medikaments begonnen hat, wird die Frau lächelnd gezeigt und macht Fotos mit ihrer Familie.
MEINE MEINUNG ZU ABILIFY
Basierend auf dem, was ich über Abilify gelesen habe, und sogar aus ihren eigenen Werbespots und Anzeigen, würde ich dieses Medikament NIEMALS einem guten Freund oder einem Familienmitglied empfehlen. Ich würde es nicht einmal jemandem empfehlen, den ich nicht besonders gern habe. Ich sehe einfach keinen Sinn darin, Abilify zusammen mit einem Antidepressivum einzunehmen, wenn das Medikament selbst die Symptome von Depressionen und Selbstmordgedanken verstärken kann. Ganz zu schweigen davon, dass jede einzelne Pille im Einzelhandel 30 Dollar kostet. Das ist unglaublich teuer und nicht tragbar. Meines Erachtens wurden die langfristigen Auswirkungen der Einnahme eines Antipsychotikums wie Abilify nicht ausreichend erforscht. Laut einem Artikel der Anwaltskanzlei Lieff Cabraser Heimann & Bernstein Law Firm
sind neue Klagen aufgetaucht, die besagen, dass viele Patienten, die Abilify eingenommen haben, jetzt impulsive Triebe und Verhaltensweisen wie Glücksspiel zeigen. Die Frage ist, ob man lieber Depressionen oder unkontrollierbare Muskelbewegungen hat. Es schockiert mich wirklich, dass ein Medikament mit so schwerwiegenden Nebenwirkungen im nationalen Fernsehen beworben wird. Das sind Informationen, die Ärzte wissen sollten, und nicht etwas, wonach Patienten ihre Ärzte fragen sollten. Insgesamt halte ich dieses Medikament für sehr profitabel für das Unternehmen, das es entwickelt hat, und für sehr schädlich für die Gesundheit derjenigen, die es konsumieren.