Ergebnisse
Von den 474 Patienten mit zentraler Entscheidung hatten 407 (85,9 %) einen 4Ts-Score von 3 oder niedriger, was eine niedrige Vortestwahrscheinlichkeit (PTP) für HIT bedeutet; von diesen hatten 6 (1,5 % [95 % Konfidenzintervall, 0,7 %-3,2 %) eine positive SRA. Neunundfünfzig (12,4 %) hatten eine mittlere PTP (4Ts-Score von 4-5); davon hatten 4 (6,8 %) eine positive SRA. Acht Patienten hatten eine hohe PTP (4Ts-Score von ≥ 6); von diesen hatte 1 (12,5 %) eine positive SRA. Die Rohübereinstimmung zwischen den Forschungskoordinatoren und der zentralen Beurteilung für jeden Bereich des 4Ts-Scores sowie für niedrige, mittlere und hohe PTP war gut. Die zufallsbereinigte Übereinstimmung war jedoch zwischen den Beurteilern (gewichtete κ-Werte von 0,31-0,93) und zwischen dem Beurteilerkonsens und den Forschungskoordinatoren (gewichtete κ-Werte von 0,13 und 0,78) unterschiedlich. Eine Post-hoc-Überprüfung der 6 SRA-positiven Fälle mit einem als niedrig eingestuften PTP zeigte, dass ihre Punktzahlen höher ausgefallen wären, wenn den Beurteilern vor der Aufnahme auf der Intensivstation zusätzliche Informationen über die Heparin-Exposition vorgelegen hätten. Im Allgemeinen gab es im vierten Bereich der 4Ts (andere Ursachen der Thrombozytopenie) die meisten Unstimmigkeiten.