Erstes 3-Eltern-Baby in klinischer Studie zur Behandlung von Unfruchtbarkeit geboren

Von Helen Thomson

Eine griechische Frau hat einen Jungen zur Welt gebracht, der mit einer umstrittenen Technik gezeugt wurde, bei der die DNA von drei Personen kombiniert wird, Es war der erste klinische Versuch dieser Art zur Behandlung von Unfruchtbarkeit.

Der Junge wurde am 9. April geboren, und zwar von einer 32-jährigen Frau, deren IVF-Behandlung mehrfach fehlgeschlagen war und deren Eizellen eine schlechte Qualität aufwiesen. Sowohl die Mutter als auch das Kind sind bei guter Gesundheit, teilten Forscher des Institute of Life in Athen, Griechenland, mit, wo das Verfahren durchgeführt wurde.

Das Team behauptet, es schreibe Medizingeschichte, aber mehrere Forscher haben sich besorgt über den Einsatz der Technik bei Unfruchtbarkeit geäußert, da sie ursprünglich nicht für diesen Zweck entwickelt wurde. Stattdessen sollte es Müttern helfen, die Weitergabe von mitochondrialen Erkrankungen an ihre Kinder zu vermeiden.

Die Technik wird als Spindelkern-Transfer bezeichnet, bei dem der Zellkern der Mutter in eine Spendereizelle übertragen wird, der der Zellkern entfernt wurde. Die Spendereizelle wird dann mit Spermien des Vaters befruchtet und der Mutter zurückgegeben.

Das entstehende Kind würde genetisches Material der Mutter und des Vaters sowie eine kleine Anzahl von Genen des Spenders besitzen.

Das erste Kind, das mit dieser Technik gezeugt wurde, wurde 2016 in Mexiko geboren, ein kleiner Junge, dessen Mutter Gene für das Leigh-Syndrom trug, eine tödliche neurologische Störung, die mit Genen in den Mitochondrien zusammenhängt.

In der Athener Studie hatte die Frau, die das Kind gebar, keine mitochondrialen Probleme, sagt Gloria Calderon von der spanischen Firma Embryotools, die an der Studie beteiligt war. „Sie hat Fruchtbarkeitsprobleme, die mit einer schlechten Eizellenqualität zusammenhängen, und hatte vier fehlgeschlagene IVF-Versuche aufgrund einer schlechten Embryonalentwicklung“, sagt Calderon.

In den offiziellen klinischen Unterlagen der Studie heißt es, dass 25 Frauen unter 40 Jahren rekrutiert werden sollen, bei denen Unfruchtbarkeit aufgrund einer schlechten Eizellenqualität diagnostiziert wurde und die mindestens zwei fehlgeschlagene IVF-Versuche hatten.

Die Risiken des Spindelkerntransfers sind nicht vollständig bekannt, sagt Tim Child von der Fruchtbarkeitsklinik Oxford Fertility. Tierversuche lassen vermuten, dass eine Diskrepanz zwischen der mitochondrialen DNA des Spenders und der DNA von Mutter und Vater zu einer beschleunigten Alterung führen und sich auf Stoffwechsel und Fettleibigkeit auswirken kann.

Die Risiken könnten als akzeptabel angesehen werden, wenn sie zur Behandlung mitochondrialer Erkrankungen eingesetzt werden, aber nicht in dieser Situation, da der Patient mit einer weiteren IVF-Runde ein Kind hätte bekommen können, sagt Child.

In den meisten Fällen von Unfruchtbarkeit ist die Ursache unbekannt. Einige Forscher glauben, dass Mitochondrien eine Rolle spielen könnten, aber das wurde noch nicht getestet.

Fertilitätsprobleme

Es ist nicht das erste Mal, dass ein 3-Eltern-Ansatz zur Überwindung von Fruchtbarkeitsproblemen eingesetzt wird. Eine ähnliche Technik, der so genannte pro-nukleare Transfer, wurde in Kiew (Ukraine) bei mehreren Frauen mit Eizellen von schlechter Qualität angewandt.

Bei diesem Verfahren werden sowohl die Eizellen der Mutter als auch die der Spenderin mit den Spermien des Vaters befruchtet, bevor der befruchtete Kern der Spenderin verworfen und durch den der Mutter ersetzt wird.

Das Vereinigte Königreich hat die Anwendung beider Techniken zur Behandlung mitochondrialer Erkrankungen zugelassen, aber es wurden noch keine Geburten angekündigt.

Die Behörde für menschliche Befruchtung und Embryologie der britischen Regierung sagt, dass jeder Antrag auf Behandlung auf individueller Basis für Patienten geprüft wird, die ein sehr hohes Risiko haben, ein Kind mit einer lebensbedrohlichen mitochondrialen Krankheit zu bekommen.

„Es gibt nur begrenzte Beweise für Risiken und Erfolgsraten, und es sollte nur vorsichtig in Fällen verwendet werden, in denen alternative Behandlungen von geringem oder keinem Nutzen wären“, sagte die Behörde.

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