Hintergrund: Massive Transfusionen (MT) treten bei etwa 3 % der zivilen und 8 % der militärischen Traumapatienten auf. Obwohl viele Zentren MT-Protokolle eingeführt haben, verfügen die meisten nicht über eine standardisierte Einleitungspolitik. Ziel dieser Studie war es, zuvor beschriebene MT-Bewertungssysteme zu validieren und diese mit einem vereinfachten, nicht laborabhängigen Bewertungssystem (Assessment of Blood Consumption score) zu vergleichen.
Methoden: Retrospektive Kohorte aller erwachsenen Traumapatienten der Stufe I, die direkt vom Unfallort transportiert wurden (Juli 2005 bis Juni 2006). Trauma-assoziierte schwere Blutungen (TASH) und McLaughlin-Scores wurden gemäß den veröffentlichten Methoden berechnet. Der ABC-Score wurde auf der Grundlage von vier nicht gewichteten Parametern zugewiesen: Penetrationsmechanismus, positive fokussierte Beurteilungssonographie für Trauma, systolischer Blutdruck bei Ankunft von 90 mm Hg oder weniger und Herzfrequenz bei Ankunft > oder = 120 bpm. Fläche unter der Receiver Operating Characteristic Curve (AUROC) zum Vergleich der Bewertungssysteme.
Schlussfolgerungen: Der ABC-Score, bei dem nicht-laboratorische, nicht gewichtete Parameter verwendet werden, ist ein einfaches und genaues Verfahren zur Identifizierung von Patienten, die eine MT benötigen, im Vergleich zu den zuvor veröffentlichten Scores.