Eine Harnröhrenverengung ist eine abnormale Verengung der Harnröhre, die den Urin von der Blase aus dem Körper leitet. Sie kann durch Entzündungen oder Narbengewebe nach einer Operation, Krankheit oder Verletzung verursacht werden. Sie kann auch durch den Druck eines wachsenden Tumors in der Nähe der Harnröhre verursacht werden, obwohl dies selten ist.
Zu den Risiken gehören:
- Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
- Verfahren, bei denen ein Schlauch in die Harnröhre eingeführt wird (z. B. Katheter oder Zystoskop)
- Verletzungen im Beckenbereich
- Wiederholte Harnröhrenentzündungen
Strikturen, die bei der Geburt vorhanden sind (angeboren), sind selten. Strikturen bei Frauen sind ebenfalls selten.
Symptome
- Blutiger oder dunkler Urin
- Verminderte Urinausscheidung
- Schwieriges Wasserlassen
- Ausfluss aus der Harnröhre
- Häufiges oder dringendes Wasserlassen
- Unfähigkeit zu urinieren (Harnverhalt)
- Inkontinenz
- Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie)
- Schmerzen im Unterbauch
- Beckenschmerzen
- Schwacher Harnstrahl (kann sich plötzlich oder allmählich entwickeln)
- Spritzen des Harnstrahls
Diagnose
Ihr Urologe an der Ohio State University wird Ihre Krankengeschichte besprechen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob eine dieser Erkrankungen vorliegt:
- verminderter Harnstrahl
- Ausfluss aus der Harnröhre
- vergrößerte (geblähte) Blase
- vergrößerte oder empfindliche Lymphknoten in der Leistengegend
Es können Tests durchgeführt werden, wie z. B:
- Bei der Blasenspiegelung wird ein kleiner Schlauch mit einer Miniaturkamera am Ende eingeführt, um die Harnröhre und die Blase zu betrachten.
- Messung des Restharnvolumens
- Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten, wie Chlamydien und Tripper
- Urinalysen, eine Untersuchung Ihres Urins, um festzustellen, ob Sie eine Krankheit haben, ohne Symptome zu zeigen
- Harnflussrate
- Urin-Kultur, um festzustellen, ob Bakterien in Ihrem Urin vorhanden sind
Behandlung
Medikation
Es gibt derzeit keine Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankung.
Zystoskopie
Die Harnröhre kann während einer Zystoskopie geweitet (dilatiert) werden, indem ein dünnes Instrument eingeführt wird, um die Harnröhre zu dehnen, während Sie unter lokaler Anästhesie sind. Möglicherweise können Sie Ihre Striktur selbst behandeln, indem Sie lernen, die Harnröhre zu Hause zu erweitern.
Operation
Bei längeren Strikturen kann eine offene Urethroplastik durchgeführt werden. Bei dieser Operation wird der erkrankte Teil entfernt und anschließend rekonstruiert.
Bei akutem Harnverhalt kann als Notfallbehandlung ein Katheter gelegt werden. Dadurch kann die Blase durch den Bauchraum entleert werden.
Wenn keine anderen Möglichkeiten zur Verfügung stehen, kann eine Harnableitung vorgenommen werden. Dadurch können Sie einen Selbstkatheterismus der Blase durch die Bauchdecke durchführen.