Nach einer Studie, die vom National Institute of Child Health and Human Development Eunice Kennedy Shriver (NICHD), einem Teil der National Institutes of Health, finanziert wurde, erhöht hoher Blutdruck im ersten Trimester der Schwangerschaft oder ein Anstieg des Blutdrucks zwischen dem ersten und zweiten Trimester die Wahrscheinlichkeit einer Bluthochdruckstörung während der Schwangerschaft, Teil der National Institutes of Health, erhöht ein erhöhter Blutdruck im ersten Trimester der Schwangerschaft oder ein Anstieg des Blutdrucks zwischen dem ersten und zweiten Trimester die Wahrscheinlichkeit einer Bluthochdruckerkrankung während der Schwangerschaft.
Die Studie wurde von Dr. Alisse Hauspurg von der University of Pittsburgh School of Medicine geleitet und erscheint im American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Die Forscher wollten herausfinden, inwieweit Überarbeitungen der Blutdruckrichtlinien für nicht schwangere erwachsene Frauen auch für schwangere Frauen gelten könnten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass niedrigere Blutdruckwerte als die, die traditionell zur Identifizierung von Frauen mit Bluthochdruck verwendet werden, auf ein erhöhtes Risiko einer Bluthochdruckerkrankung in der Schwangerschaft hinweisen können, wie z. B. Schwangerschaftsbluthochdruck, der sich nach der 20. Beide Erkrankungen erhöhen das Risiko eines mütterlichen Schlaganfalls und fötalen Todes, einer Frühgeburt und eines niedrigen Geburtsgewichts. Präeklampsie erhöht auch das Risiko einer Eklampsie (lebensbedrohliche Krampfanfälle für die Mutter).
Die Forscher analysierten Daten aus der Studie Monitoring Pregnant Women (nuMoM2b 
), in der die Risiken von Komplikationen bei Geburt und Schwangerschaft bei Erstgebärenden untersucht wurden. Bei etwa 8900 Frauen verglichen die Forscher die Blutdruckwerte im ersten und zweiten Schwangerschaftsdrittel mit dem Blutdruckstatus im weiteren Verlauf der Schwangerschaft. Keine der Frauen hatte zum Zeitpunkt der Teilnahme an der Studie einen Bluthochdruck der Stufe 2 (140/90 mmHg oder höher).
Von den Frauen, die im ersten Trimester einen hohen Blutdruck hatten (120/80 bis 129/80 mmHg), entwickelten 30,3 % eine hypertensive Schwangerschaftsstörung, ein um 42 % höheres Risiko als bei Frauen mit normalem Blutdruck (weniger als 120/80 mmHg). Von den Frauen mit Bluthochdruck der Stufe 1 (130/80 bis 130/89 mmHg) entwickelten 37,8 % eine hypertensive Schwangerschaftsstörung, ein um 80 % höheres Risiko als bei Frauen mit normalem Blutdruck. Ein hoher Blutdruck der Stufe 1 war mit einem 2,5-fach erhöhten Risiko für eine Präeklampsie verbunden.
Ein Anstieg des Blutdrucks zwischen dem ersten und zweiten Trimester erhöhte ebenfalls das Risiko für eine hypertensive Schwangerschaftsstörung. So war beispielsweise selbst bei Frauen mit normalem Blutdruck im ersten Trimester ein Anstieg des systolischen Drucks (der höchste Wert) mit einem um 41 % erhöhten Risiko für eine hypertensive Störung in der Schwangerschaft verbunden, verglichen mit Frauen, bei denen der systolische Druck zwischen dem ersten und zweiten Trimester abnahm. Ein Anstieg des diastolischen Drucks (der niedrigste Wert) war mit einem 23 % höheren Risiko für eine hypertensive Störung verbunden, verglichen mit Frauen, die in dieser Zeit einen Rückgang des diastolischen Drucks hatten.
Referenz
Hauspurg A, et al. Blood pressure category and trajectory in early pregnancy and risk of hypertensive disorders of pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019
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