Die meisten von uns haben schon von der gastroösophagealen Refluxkrankheit gehört, die häufig als GERD bezeichnet wird. GERD ist eine der am häufigsten diagnostizierten Verdauungsstörungen in den USA. Nach Angaben des American College of Gastroenterology leiden mehr als 60 Millionen Amerikaner mindestens einmal im Monat unter Sodbrennen. GERD ist eine häufige und oft komplexe chronische Erkrankung, die sich nicht nur durch die typischen Sodbrennen“-Symptome äußert. Es kann schwierig sein, die Krankheit zu diagnostizieren und in den Griff zu bekommen, aber mit der richtigen Ernährungs-, Verhaltens- und medikamentösen Therapie kann ein Patient zu einem normalen, gesunden Leben zurückkehren“, sagt Dr. Chris Lascarides, Gastroenterologe bei Mather Gastroenterology. Wenn Sie an GERD leiden, haben Sie vielleicht schon einmal Sodbrennen oder Verdauungsstörungen gehabt. Aber ist es möglich, an Reflux zu leiden, ohne es zu wissen?
Laryngopharyngealer Reflux (LPR) oder „stiller Reflux“ ist ein Zustand, bei dem Magensäure die Speiseröhre hinaufwandert und in den Rachen gelangt. Diese Art des sauren Refluxes verursacht in der Regel kein Sodbrennen oder Verdauungsstörungen wie GERD. Da diese typischen GERD-Symptome nicht auftreten, merken viele Menschen nicht, dass sie an Reflux leiden.
Was ist der Unterschied zwischen stillem Reflux & und GERD?
An beiden Enden der Speiseröhre befindet sich ein Ring aus Muskeln, der Schließmuskel. Normalerweise halten die Schließmuskeln den Mageninhalt dort, wo er hingehört – in Ihrem Magen. Bei GERD funktioniert der untere Schließmuskel nicht richtig. Dadurch kann Magensäure in den Brustkorb zurückfließen, was das verräterische Symptom des Sodbrennens verursacht. Bei stillem Reflux funktioniert der obere Schließmuskel nicht richtig, und der Rückfluss von Magensäure und Verdauungsenzymen (Pepsin) kann in der Speiseröhre verheerenden Schaden anrichten und Entzündungen in empfindlichen Bereichen verursachen, die nicht vor der Magensäure geschützt sind.
Bei jemandem mit stillem Reflux treten möglicherweise keine klassischen GERD-Symptome auf, insbesondere kein Sodbrennen, was die Diagnose erschwert und dazu führt, dass der Betroffene nicht weiß, dass er daran leidet. Zu den häufigsten Symptomen des stillen Refluxes gehören:
- Heiserkeit
- Husten
- Schluckbeschwerden
- Nicht produktives Räuspern (mit dem Gefühl eines Kloßes im Hals)
Da die Symptome von stillem Reflux, wie Husten und Halsschmerzen, auf viele andere Krankheiten zurückgeführt werden können, kann die Diagnose leider schwierig sein. Die Ansammlung von Magensäure im Rachen, die durch LPR verursacht wird, kann zu langfristigen Reizungen und Schäden führen, und ohne Behandlung kann es zu ernsten Problemen wie Vernarbung des Rachens und des Kehlkopfes und einem erhöhten Krebsrisiko kommen. Deshalb ist die richtige Diagnose und Behandlung so wichtig.
Behandlung von stillem Reflux
Die meisten Fälle von stillem Reflux lassen sich mit einer Änderung der Lebensweise in den Griff bekommen, z. B:
- Gewichtsabnahme, falls erforderlich
- Rauchverzicht
- Verzicht auf Alkohol, Schokolade, Pfefferminzbonbons, fetthaltige Lebensmittel, Zitrusfrüchte, kohlensäurehaltige Getränke, würzige oder tomatenhaltige Produkte, Rotwein und Koffein
- Mindestens zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen aufhören zu essen
- Sicherstellen, dass Ihr Kopf/Oberkörper im Bett aufgestützt ist, um zu verhindern, dass die Magensäure in den Hals zurückfließt
- Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung um die Taille
- Einnahme von Medikamenten wie Antazida, um die Säure zu neutralisieren, oder andere verschreibungspflichtige Medikamente auf Anweisung Ihres Arztes
Die meisten Menschen sprechen gut auf eine selbstbestimmte Behandlung an; In einigen Fällen können die Refluxsymptome jedoch trotz einer veränderten Lebensweise und Medikamenten fortbestehen. In diesen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff zur Straffung des Speiseröhrenschließmuskels empfohlen werden. Obwohl stummer Reflux eine unangenehme und potenziell ernste Erkrankung ist, ist es mit der richtigen Diagnose und Behandlung möglich, die Symptome unter Kontrolle zu halten und Komplikationen zu vermeiden.