WAS SIND NCS UND EMG?
Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen (NCS) sind Tests, die untersuchen, wie gut Ihre Nerven funktionieren. Bei der Elektromyografie (EMG) wird untersucht, wie Ihre Muskeln arbeiten. Von einem in diesem Verfahren geschulten Neurologen durchgeführt, können sie Ihrem Arzt spezifische Informationen über das Ausmaß der Nerven- und/oder Muskelstörung liefern und auch den genauen Ort des Problems bestimmen sowie Hinweise darauf geben, ob die Schädigung reversibel ist
Die NCS prüfen, wie gut sich Signale entlang eines Nervs ausbreiten. Sie werden durchgeführt, indem Elektroden auf der Haut über bestimmten Nerven und Muskeln angebracht werden und die Geschwindigkeit und Stärke der Reaktionen aufgezeichnet werden, wenn elektrische Impulse an den Nerv angelegt werden. Die kleinen Stromimpulse verursachen ein kurzes, leichtes Kribbeln. Je nach Problem müssen möglicherweise mehrere Nerven getestet werden.
Beim EMG wird die elektrische Muskelaktivität in Ruhe und während der Kontraktion direkt aufgezeichnet, indem eine kleine Nadelelektrode in verschiedene Muskeln eingeführt wird. Das Einstechen der Nadel in den Muskel kann leicht unangenehm sein.
WIE WIRD ES GEMACHT?
Wenn Sie Taubheitsgefühle, verminderte Empfindungen, Kribbeln, ausstrahlende Schmerzen oder Brennen haben, kann Ihr Arzt Sie zu einer NCS/EMG überweisen. Symptome wie Muskelschmerzen oder -krämpfe, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Zuknöpfen von Kleidung, beim Umgang mit Gegenständen oder beim Gehen können ebenfalls auf die Notwendigkeit eines NCS/EMG hinweisen.
EMG-Ergebnisse sind oft notwendig, um eine Reihe von Erkrankungen zu diagnostizieren oder auszuschließen, wie z. B.:
- Muskelerkrankungen wie Muskeldystrophie oder Polymyositis
- Krankheiten, die die Verbindung zwischen Nerv und Muskel beeinträchtigen, wie Myasthenia gravis
- Erkrankungen von Nerven außerhalb des Rückenmarks (periphere Nerven), wie Karpaltunnelsyndrom oder periphere Neuropathien
- Erkrankungen, die die motorischen Neuronen im Gehirn oder Rückenmark betreffen, wie amyotrophe Lateralsklerose oder Polio
- Erkrankungen, die die Nervenwurzel betreffen, wie ein Bandscheibenvorfall in der Wirbelsäule
Wie bereiten Sie sich vor?
Zum Zeitpunkt eines NCS/EMG-Termins sollte die Haut des Patienten trocken und sauber sein, ohne Lotionen, Öle oder Cremes. Tragen Sie am Tag der Untersuchung lockere und bequeme Kleidung.
Patienten, die Antikoagulationen oder Blutverdünner einnehmen, sowie Patienten mit Herzschrittmachern oder implantierten Defibrillatoren sollten den Arzt, der die Untersuchung durchführt, darüber informieren, aber im Allgemeinen stellt dies keine Kontraindikation dar. Patienten, die eine Behandlung erhalten, können am Tag des Tests ihre üblichen Medikamente einnehmen.
Was passiert während des Tests?
Wahrscheinlich werden Sie gebeten, für die Untersuchung einen Krankenhauskittel anzuziehen und sich auf einen Untersuchungstisch zu legen.
NCS: Bevor der Test durchgeführt wird, müssen Ihre Hände und möglicherweise Ihre Füße, je nach Ihrem speziellen Problem, aufgewärmt werden. Denn Ihre Nerven funktionieren am besten, wenn sie warm sind. Dann werden einige Klebepads (Elektroden) auf Teile Ihrer Gliedmaßen geklebt, die die Reaktionen Ihrer Nerven aufzeichnen und uns zeigen, wie gut sie funktionieren. Damit Ihr Nerv funktioniert, müssen wir ihn stimulieren. Dies geschieht entweder mit einigen Klammern an Ihrem Finger oder mit einer speziellen Sonde. Sie werden ein pochendes oder klopfendes Gefühl spüren. Es fühlt sich seltsam an, ein bisschen unangenehm, aber die meisten Menschen empfinden es nicht als schmerzhaft. Dies wird mehrmals wiederholt, um mehrere Nerven zu untersuchen.
EMG: Dieser Teil der Untersuchung ist nicht für alle Patienten erforderlich. Dabei wird eine sehr feine Nadel, ähnlich wie eine Akupunkturnadel, in einen Muskel gestochen. Sie wirkt wie ein Mikrofon und ermöglicht es uns zu hören, wie gut Ihr Muskel arbeitet. Während des Einstichs der Nadel werden Sie gebeten, sich zu entspannen, und erhalten dann einige einfache Übungen, um den betreffenden Muskel zu trainieren. Oftmals mögen es Menschen nicht, ihre Muskeln mit der Nadel anzuspannen, und empfinden es als unangenehm oder leicht schmerzhaft. Die meisten Menschen tolerieren den Test jedoch und können alles tun, was von ihnen verlangt wird.
NCS/EMG-Tests dauern in der Regel zwischen 30 und 90 Minuten, je nach dem zu testenden Zustand und den Ergebnissen der Studie.
RISIKEN
Ein NCS/EMG-Test ist äußerst sicher. EMG-Nadeln sind steril und werden nur für einen Patienten verwendet; sie werden sofort nach Gebrauch weggeworfen, nicht wiederverwendet und nach der Anwendung sofort entsorgt, um die Übertragung von Infektionen zu verhindern. Zu den Nebenwirkungen können ein gewisser Muskelkater, der selten länger als ein oder zwei Stunden nach der Untersuchung anhält, und leichte Blutergüsse an der Stelle gehören, an der die Nadelelektrode in den Muskel eingeführt wurde. Dieser Bluterguss sollte innerhalb einiger Tage abklingen.
Es gibt keine Einschränkungen der Aktivitäten vor oder nach der Untersuchung und es gibt keine dauerhaften Nachwirkungen. Der Patient kann sofort nach Verlassen des Labors wieder seinen gewohnten Tätigkeiten nachgehen.
ERGEBNISSE
Der Neurologe wird die Ergebnisse Ihrer Untersuchung interpretieren und einen Bericht erstellen. Die meisten Testergebnisse liegen innerhalb von ein bis zwei Tagen nach der Untersuchung vor. Ihr Hausarzt oder der Arzt, der die NCS/EMG-Untersuchung angeordnet hat, wird den Bericht bei einem Folgetermin mit Ihnen besprechen.
Für weitere Informationen und Terminvereinbarungen wenden Sie sich bitte an:
Abteilung Innere Medizin
FV-Krankenhaus, 2. Stock, Gebäude F
Tel: (08) 54 11 33 33, Ext: 1299