Zielsetzung: Aktuelle Informationen über die Sicherheit von Fondinsassen aller Altersgruppen werden benötigt, um weitere Fortschritte bei der Entwicklung und Prüfung von Rücksitz-Rückhaltesystemen zu erzielen. Die Ziele dieser Studie waren die Beschreibung der Merkmale von Insassen in den vorderen und hinteren Reihen von Fahrzeugen des Modelljahres 2000 und neuer, die in Unfälle verwickelt waren, und die Bestimmung des Risikos schwerer Verletzungen für angeschnallte, an einem Unfall beteiligte Insassen der hinteren Reihen sowie des relativen Risikos tödlicher Verletzungen für angeschnallte Insassen der hinteren Reihen im Vergleich zu Insassen der vorderen Beifahrersitze nach Altersgruppe, Aufprallrichtung und Fahrzeugmodelljahr.
Methode: Daten aus dem National Automotive Sampling System Crashworthiness Data System (NASS-CDS) und dem Fatality Analysis Reporting System (FARS) wurden für alle Unfälle im Zeitraum 2007-2012 abgefragt, an denen Personenkraftwagen des Modelljahres 2000 und neuer beteiligt waren. Die Daten aus dem NASS-CDS wurden verwendet, um die Merkmale der Insassen in den vorderen und hinteren Reihen zu beschreiben und das Risiko schwerer Verletzungen (AIS 3+) für angeschnallte Insassen in den hinteren Reihen nach Alter der Insassen, Fahrzeugmodelljahr und Aufprallrichtung zu bestimmen. Unter Verwendung eines kombinierten Datensatzes, der Daten über Todesfälle aus FARS und Schätzungen der Gesamtpopulation von Insassen in Unfällen aus NASS-CDS enthält, wurde eine logistische Regressionsmodellierung verwendet, um das relative Risiko (RR) des Todes für angeschnallte Insassen auf dem hinteren gegenüber dem vorderen Beifahrersitz nach Alter der Insassen, Aufprallrichtung und Fahrzeugmodelljahr zu berechnen.
Ergebnisse: Von allen Fahrzeuginsassen bei Abschleppunfällen im Zeitraum 2007-2012 befanden sich 12,3 % in der hinteren Reihe, wo das Gesamtrisiko für schwere Verletzungen 1,3 % betrug. Bei den angeschnallten Insassen der hinteren Reihen variierte das Risiko schwerer Verletzungen je nach Alter der Insassen, wobei ältere Erwachsene das höchste Risiko schwerer Verletzungen hatten (2,9 %); je nach Aufprallrichtung, wobei Überschlagunfälle mit dem höchsten Risiko verbunden waren (1,5 %); und je nach Fahrzeugmodelljahr, wobei Fahrzeuge des Modelljahrs 2007 und neuer das niedrigste Risiko schwerer Verletzungen aufwiesen (0,3 %). Das relative Sterberisiko war für angeschnallte Kinder bis zum Alter von 8 Jahren auf dem Rücksitz niedriger als für Passagiere auf dem rechten Vordersitz (RR=0,27, 95% CI 0,12-0,58 für 0-3 Jahre, RR=0,55, 95% CI 0,30-0,98 für 4-8 Jahre), war aber für angeschnallte 9-12-jährige Kinder höher (RR=1,83, 95% CI 1,18-2,84). Für Insassen im Alter von 13-54 Jahren gab es keine Hinweise auf einen Unterschied im Sterberisiko auf dem Rücksitz gegenüber dem Vordersitz, aber es gab einige Hinweise auf ein erhöhtes relatives Sterberisiko für Erwachsene im Alter von 55 Jahren und älter auf dem Rücksitz gegenüber Passagieren auf dem rechten Vordersitz (RR=1,41, 95% CI 0,94-2,13), obwohl wir keinen Unterschied ausschließen konnten. Nach Kontrolle von Alter und Geschlecht der Insassen war das relative Sterberisiko für angeschnallte Insassen der hinteren Sitzreihen in Fahrzeugen des Modelljahres 2007 und neuer signifikant höher als das der Insassen auf den Vordersitzen und signifikant höher bei Unfällen mit Heck- und Seitenaufprall.
Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse dieser Studie erweitern frühere Untersuchungen zur relativen Sicherheit der Rücksitze im Vergleich zu den Vordersitzen durch die Untersuchung einer moderneren Fahrzeugflotte. Die hintere Sitzreihe wird hauptsächlich von Kindern und Jugendlichen belegt, aber das unterschiedliche relative Todesrisiko auf dem Rücksitz im Vergleich zum Vordersitz für Insassen verschiedener Altersgruppen verdeutlicht die Herausforderungen, die sich bei der Bereitstellung eines optimalen Schutzes für eine Vielzahl von Rücksitzinsassen stellen. Die Feststellung eines erhöhten Todesrisikos für Insassen der hinteren Sitzreihen im Vergleich zu den Insassen der vorderen Sitzreihen in Fahrzeugen des neuesten Modelljahres ist ein weiterer Beweis dafür, dass die Sicherheit auf den Rücksitzen nicht mit den Fortschritten auf den Vordersitzen Schritt hält.