Sodbrennen (saurer Reflux) Auslöser

Von Dr. Liji Thomas, MDRevaluiert von Dr. Damien Jonas Wilson, MD

Das Sodbrennen kann das Ergebnis einer Vielzahl von Lebensmitteln und Stressfaktoren sein. Verschiedene Menschen reagieren auf verschiedene Dinge auf unterschiedliche Weise. Die folgende Erörterung soll daher keine einheitliche Liste von Auslösern aufzeigen, sondern auf einige potenzielle Substanzen und Situationen hinweisen, die das Risiko erhöhen können, diesen unangenehmen oder sogar schmerzhaften Zustand hervorzurufen.

Im Allgemeinen kann Sodbrennen durch Nahrungsmittel, Bewegung, Medikamente, die Körperhaltung und einige anatomische Variationen verursacht werden. Daher muss jeder Einzelne herausfinden, was in seinem Fall das Gefühl auslöst.

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Image Credit: Aijiro /

Lebensmittel

Das Essen großer Mahlzeiten ist bei vielen Patienten ein sicherer Auslöser für Sodbrennen. Das gilt besonders, wenn die Mahlzeit fettig ist und kurz vor dem Schlafengehen eingenommen wird.

Nach einer großen Mahlzeit füllt sich der Magen mit Nahrung und saurem Magensaft, der durch den unteren Ösophagussphinkter überlaufen kann. Dabei handelt es sich um einen kreisförmigen Muskel, der den oberen Teil des Magens von der Speiseröhre abschließt. Normalerweise ist dieser Schließmuskel fest genug geschlossen, um Nahrung und Magensäure dort zu halten, wo sie hingehören. Ein zu starker Druck auf diesen Ringmuskel führt jedoch zu einer Dehnung, die schließlich zu einem Verlust der Dichtigkeit führt. Infolgedessen tritt ein Teil des Mageninhalts aus, was zu einer Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut führt, die wiederum Sodbrennen verursacht.

Nahrungsmittel, die viel Fett enthalten, wie fettige Burger und Pommes frites, werden ebenfalls häufig mit Sodbrennen in Verbindung gebracht. Denn Fette verlangsamen bekanntermaßen die Passage der Nahrung durch den Verdauungstrakt und regen die Produktion von mehr Säure an, da die Nahrung länger im Magen verbleibt. Dadurch entspannt sich der untere Speiseröhrenschließmuskel, so dass die säurehaltige Nahrung erbrochen wird oder durch ihn nach oben wandert, wodurch die Speiseröhre gereizt wird.

In einigen Fällen wird auch Alkoholkonsum mit der Entstehung von Sodbrennen in Verbindung gebracht. Andere Lebensmittel, die bei manchen Menschen Sodbrennen verursachen, sind:

• Gewürze, wie schwarzer Pfeffer, Zwiebeln und Knoblauch
• Zitrusfrüchte, die bekanntermaßen große Mengen an Zitronensäure enthalten
• Koffeinhaltige Getränke wie Tee, Kaffee und Limonaden
• Pfefferminze
• Schokolade

Bewegung

Bewegung ist sehr empfehlenswert für die allgemeine Gesundheit und die kardiovaskuläre Fitness. Einige Übungen, bei denen die Bauchmuskeln beansprucht werden, wie z. B. Crunches, üben jedoch einen starken Druck auf die Bauchdecke aus und drücken den Mageninhalt zurück in die Speiseröhre.

Bei Menschen mit viel Fett um die Taille und bei schwangeren Frauen ist der Druck auf das Zwerchfell, der durch den dicken Bauch ausgeübt wird, und damit auf den unteren Speiseröhrenschließmuskel höher und das Auftreten von Sodbrennen kommt häufiger vor.

Die Arten von Bewegung, die wahrscheinlich zu Sodbrennen führen (wenn sie kurz nach einer Mahlzeit durchgeführt werden), sind:

• Kopfstand
• Kniebeugen
• Beinheben
• Joggen
• Aerobic

Medikamente

Die meisten Medikamente, die die Magenschleimhaut reizen, können Sodbrennen verursachen, wenn sie eingenommen werden, ohne vorher ausreichend zu essen. Dazu gehören:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), die allgemein als Schmerzmittel bezeichnet werden und von Fieber bis hin zu Arthritis eingesetzt werden, verursachen Sodbrennen, weil sie die Säureproduktion der Magenzellen anregen.
• Blutdrucksenkende Medikamente – einige dieser Medikamente, wie Kalziumkanalblocker oder Betablocker, wirken durch Entspannung der glatten Muskulatur der Arterienwand. Dieselbe Wirkung entspannt auch den unteren Speiseröhrenschließmuskel und führt so zu häufigerem Sodbrennen.
• Einige Beruhigungsmittel und Antidepressiva bewirken eine Entspannung des unteren Speiseröhrenschließmuskels, während einige Opiate seinen Tonus verringern.
• Einige Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und anderer damit verbundener Erkrankungen wurden ebenfalls mit saurem Reflux in Verbindung gebracht.
• Bestimmte Gestagen-Hormone können die Zeit verlängern, die benötigt wird, um die Nahrung nach einer Mahlzeit aus dem Magen zu befördern.
• Einige Chemotherapeutika können die Schleimhaut der Speiseröhre reizen.
• Bisphosphonate reizen die Speiseröhre ebenfalls stark.

Andere Auslöser

Hiatushernie

Einige Menschen entwickeln einen Zustand, bei dem sich ein Teil des obersten Teils des Magens durch die Öffnung im Zwerchfell schiebt, durch die die Speiseröhre hindurchpasst. Dadurch wird die normale Funktion des unteren Speiseröhrenschließmuskels gestört, und es kommt häufig zu Sodbrennen.

Position

Einige Menschen stellen fest, dass das Vorbeugen oder Hinlegen kurz nach einer Mahlzeit Sodbrennen auslöst, insbesondere nach bestimmten Nahrungsmitteln.

Angst

Stress und Sorgen erhöhen die Magenaktivität und die Säuresekretion und sind bei vielen Menschen der Auslöser für Sodbrennen.

Schlussfolgerung

Der beste Weg, um herauszufinden, welche Nahrungsmittel den Magen tatsächlich reizen, besteht darin, ein Tagebuch zu führen, in dem man festhält, was, wie viel und wann man im Zusammenhang mit den Schmerzen des Sodbrennens isst. In diesem Sodbrennen-Tagebuch müssen auch Zeitpunkt und Art der sportlichen Betätigung, Medikamente und Schmerzen notiert werden – der Zeitpunkt und die Art der Schmerzen und wie sie gelindert werden.

Wenn Sie wissen, was Ihr Sodbrennen auslöst, können Sie diese bestimmte Kombination von Umständen in Zukunft vermeiden. Wenn Medikamente die Ursache sind, muss dies mit Ihrem Arzt besprochen werden, da ein Wechsel des Medikaments, wenn möglich, hilfreich sein kann.

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Geschrieben von

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas ist ein Gynäkologe, der 2001 sein Studium am Government Medical College der Universität von Calicut, Kerala, abgeschlossen hat. Nach ihrem Abschluss praktizierte Liji einige Jahre lang als Vollzeit-Beraterin für Geburtshilfe/Gynäkologie in einem privaten Krankenhaus. Sie hat Hunderte von Patientinnen mit Schwangerschaftsproblemen und Unfruchtbarkeit beraten und mehr als 2.000 Entbindungen betreut, wobei sie stets bestrebt war, eine normale Entbindung anstelle einer operativen zu erreichen.

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