Speichelzellkarzinom

Von Gaea Marelle Miranda, M.Sc.Überprüft von HH Patel, M.Pharm.

Überblick

Da die Speicheldrüsen aus verschiedenen Zellen bestehen, können Tumore in jeder dieser Zellen entstehen. Verschiedene Speicheldrüsentumore, die gut- oder bösartig sein können, können sich im und um den Mund herum entwickeln und zu Krebserkrankungen unterschiedlichen Schweregrades führen.

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Mikroskopische Aufnahme eines Azinuszellkarzinoms, einer seltenen Krebsart der Speicheldrüsen wie der Ohrspeicheldrüse, der submandubulären oder der sublingualen Drüse. Sie gehen von Azinuszellen aus und haben ein feinkörniges Zytoplasma. – Image Credit: By David Litman /

Das Azinuszellkarzinom ist eine seltene Krebsart der Speicheldrüsen, die von der Ohrspeicheldrüse ausgeht. Es handelt sich um ein niedriggradiges Speicheldrüsenneoplasma, das etwa 5 bis 17 % der Fälle von Speicheldrüsenmalignomen ausmacht. Im Vergleich zu anderen Speicheldrüsenkrebsen ist das Azinuszellkarzinom relativ langsam wachsend und schreitet bei jüngeren Menschen voran. Die Prognose dieser Krebsart hängt stark von der Metastasierungsrate ab. Das Azinuszellkarzinom tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Die genaue Ursache von Speicheldrüsenkrebs, einschließlich des Azinuszellkarzinoms, ist nicht bekannt; die Forschung deutet jedoch darauf hin, dass mögliche Ursachen für die Krankheit eine frühere Strahlenbelastung, das Einatmen von Holzstaub und eine familiäre Vorbelastung mit Speichelkrebs sein könnten.

Symptome und Diagnose des Azinuszellkarzinoms

Patienten mit einem Azinuszellkarzinom weisen in der Regel zunächst eine wachsende Massenläsion im Bereich der Ohrspeicheldrüse auf; die Diagnose wird jedoch durch eine Feinnadelaspirationsbiopsie bestätigt. Zur Diagnose eines Azinuszellkarzinoms sollten die folgenden mikroskopischen Merkmale in dem vermuteten Krebsgewebe untersucht werden:

• Signifikant abnorme Basophilie und ausgeprägtes lymphoides Infiltrat
• Multidirektionale Differenzierung des Tumors, insbesondere in azinären Zellen
• Vorhandensein von vier variablen Mustern, einschließlich mikrozystisch, follikulär, solide und papillär-zystisch
• Vorhandensein prominenter lymphatischer Follikel in der Peripherie

Bei Patienten, bei denen ein Azinuszellkarzinom diagnostiziert wurde, sind auch die folgenden physiologischen Symptome zu erwarten:

• Schmerzen, einschließlich Blähungen
• Gastrointestinale Symptome, einschließlich Übelkeit und Erbrechen
• Appetitlosigkeit
• Schwierigkeiten bei der Verdauung
• Blähungen, Blähungen oder Völlegefühl
• Veränderung der Stuhlgewohnheiten
• Fettiger Stuhl
• Magen-Darm-Blutungen

Das Krebszellkarzinom metastasiert selten; Wenn es jedoch metastasiert, befällt es die lokalen Regionen, einschließlich der kontralateralen Augenhöhle, des submandibulären Lymphknotens und der submandibulären Speicheldrüse, sowie andere Körperregionen, einschließlich des Gehirns und der Lunge. Auch das Wiederauftreten oder der Rückfall der Erkrankung ist häufig.

Behandlung des Azinuszellkarzinoms

Während zur Behandlung des Azinuszellkarzinoms in der Regel eine chirurgische Exzision durchgeführt wird, hat die moderne Forschung die Möglichkeit der Strahlentherapie als Behandlungsverfahren untersucht. Dies ist auf die Behandlungshypothese zurückzuführen, dass Patienten mit Ohrspeicheldrüsenkrebs bei einer adjuvanten Strahlentherapie im Allgemeinen eine höhere Überlebensrate aufweisen würden. Leider zeigten die Ergebnisse der Studie, dass die Menschen, bei denen ein Azinuszellkarzinom diagnostiziert und mit einer Strahlentherapie behandelt wurde, keine guten Überlebensaussichten hatten, auch nicht bei einem Azinuszellkarzinom im Frühstadium oder in einem niedrigeren Stadium.

Zurzeit werden übliche Krebstherapien wie die Chemotherapie zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt. Inzwischen versuchen die Forscher, den Einsatz von Checkpoint-Inhibitoren bei der Behandlung zu prüfen.

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Geschrieben von

Gaea Marelle Miranda

Gaea studierte an der University of the Philippines, Manila, mit einem Abschluss in Verhaltenswissenschaften, cum laude. Mit den Hauptfächern Psychologie, Soziologie und Anthropologie geht sie das Schreiben aus einer multidisziplinären Perspektive an.

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