Schwerpunktthema: Gelber Stuhl
Ein Schwerpunktthema zu gelbem Stuhl. Überspringen Sie den nächsten Abschnitt, wenn er nicht relevant ist.
Was verursacht gelb gefärbten Stuhl?
Stuhl kann auch ein gelbes Aussehen haben, das oft von einem schlechten Geruch und einer fettigen Textur begleitet wird (auch bekannt als Steatorrhoe). Dies bedeutet, dass sich im Stuhl eine große Menge Fett befindet. Fett sammelt sich im Stuhl an, wenn es nicht richtig vom Körper aufgenommen wird. Mit anderen Worten: Es liegt eine Art Malabsorptionsproblem vor. Bei den meisten Menschen wird die Nahrung verdaut und ihre Bausteine oder Nährstoffe (Fette, Proteine, Kohlenhydrate, Vitamine und Mineralien) werden leicht in den Blutkreislauf aufgenommen – eine Aufgabe, die hauptsächlich vom Dünndarm übernommen wird. Die Auskleidung des Dünndarms besteht aus winzigen Fortsätzen, den so genannten Zotten. Die Dünndarmzotten und ihre noch winzigeren Gegenstücke, die Mikrozotten, bilden eine große Oberfläche für die Absorption von wichtigen Nährstoffen. Zu einer Malabsorption kommt es, wenn etwas (eine körperliche Störung, ein chirurgischer Eingriff oder eine Infektion) die Verdauung der Nahrung oder die Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigt.
Malabsorption kann alle möglichen Probleme verursachen. Im Allgemeinen haben Menschen mit Malabsorption oft Schwierigkeiten, ihr gewohntes Gewicht zu halten, oder sie verlieren sogar an Gewicht, obwohl sie eine ausreichende Menge an Nahrung zu sich nehmen. Die Symptome der Malabsorption hängen davon ab, worum es sich bei dem Mangel handelt. Eine Fett-Malabsorption kann zum Beispiel zu einem unschönen gelben Kot führen. Eiweißmangel kann zu Flüssigkeitsansammlungen im ganzen Körper führen. Eisen- oder Folatmangel (Folsäure) kann zu Schwäche und Müdigkeit aufgrund von Anämie führen. Dies sind nur einige Beispiele für verschiedene Arten von Nährstoffmängeln, die durch Malabsorption verursacht werden. Nachstehend sind einige Arten von Problemen aufgeführt, die mit einer unzureichenden Fettabsorption verbunden sind.
Infektionen
Es gibt eine Reihe von Infektionen, die eine Malabsorption verursachen können. Diese Infektionen können entweder bakterieller, viraler oder parasitärer Natur sein. Eine der parasitären Infektionen ist die Giardiasis (auch Giardieninfektion genannt), die durch einen mikroskopisch kleinen, im Wasser lebenden Parasiten verursacht wird. Er ist eine der häufigsten Ursachen für wasserbedingte Krankheiten in den Vereinigten Staaten. Der Parasit kommt überall auf der Welt vor, insbesondere an Orten mit schlechten sanitären Einrichtungen und unsauberem Wasser. Er kommt aber auch in Schwimmbädern, Wasserparks, Whirlpools, Bächen, Seen, Teichen, Zisternen, Brunnen und der kommunalen Wasserversorgung vor. Außerdem kann er durch Lebensmittel und von Mensch zu Mensch übertragen werden. Neben gelbem Kot kann Giardiasis auch wässrigen, oft übel riechenden Durchfall, Müdigkeit, Bauchkrämpfe oder Blähungen, Blähungen, Gewichtsverlust und Übelkeit verursachen. Wenn eines dieser Symptome länger als eine Woche anhält, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Chirurgische Eingriffe
Manchmal lassen sich Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt (z. B. strukturelle Blockaden oder Tumore) am besten durch einen chirurgischen Eingriff lösen, z. B. durch die Entfernung eines Teils des Trakts. Dies kann zu Problemen bei der Fettabsorption und der Malabsorption anderer Nährstoffe führen. Das Vorhandensein von gelbem Stuhl ist ein Anzeichen für Ersteres. Auch bariatrische Operationen (Eingriffe am Darm oder Magen zur Gewichtsabnahme) können zu einer unzureichenden Fettabsorption führen. Auch Operationen an der Leber (z. B. wegen Krebs oder Zirrhose) oder am Magen können zu einer Fettmalabsorption führen. Wenn Sie sich einem solchen chirurgischen Eingriff unterzogen haben und gelben Stuhlgang haben, sollten Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich informieren.
Gastroösophagealer Reflux (GER) und gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
GER entsteht, wenn die Nahrung, die Sie essen, statt für einen Teil des Verdauungsprozesses im Magen zu bleiben, bevor sie ihren normalen Weg fortsetzt, in Ihre Speiseröhre zurückfließt. Die Folge ist saurer Reflux, der auch als Sodbrennen“ bezeichnet wird. GERD ist eine lang anhaltende Form von GER und als solche ernster. Sie kann dazu führen, dass Nährstoffe zu schnell durch den Magen-Darm-Trakt gelangen, was zu einer Fett-Malabsorption und gelbem Kot führt. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie an GERD leiden.
Stress
Wir alle wissen, dass die verschiedenen Teile unseres Körpers miteinander verbunden sind – denken Sie nur an das Kinderlied „Dem Bones“ („der Hüftknochen ist mit dem Rückenknochen verbunden, der Rückenknochen ist mit dem Halsknochen verbunden…….“). Die meisten Menschen wissen jedoch nicht, dass auch das Gehirn und das Magen-Darm-System eng miteinander verbunden sind, und zwar durch die so genannte Darm-Hirn-Verbindung. Mit anderen Worten: Magen-Darm-Beschwerden können Signale an das Gehirn senden, so wie das Gehirn Signale an den Darm senden kann. Im letzteren Fall bedeutet dies, dass Stress zu einer Malabsorption führen kann. Wenn das Stressniveau hoch genug ist, wird die Kampf- oder Fluchtreaktion ausgelöst, was zu störenden Veränderungen in der Art und Weise führt, wie Nährstoffe durch das Verdauungssystem geleitet werden. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie unter Stress leiden, können Sie neben Traurigkeit, Depressionen, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Vergesslichkeit, Unruhe, Angst oder mangelnder Konzentration und Motivation auch gelben Stuhlgang haben. Stress kann durch Psychotherapie (z. B. kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstherapie oder Hypnose) oder durch eine Änderung der Lebensweise (z. B. regelmäßige körperliche Betätigung, soziale Kontakte oder Zeit für Hobbys) gelindert werden. Wenn Sie glauben, dass Sie unter Stress leiden, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt.
Zöliakie
Die Zöliakie – eine Erbkrankheit – führt zu einer Schädigung des Dünndarms, weil die betroffene Person nicht in der Lage ist, Gluten (ein in Weizen, Gerste und Roggen enthaltenes Protein) zu verarbeiten. Bei diesen Personen bewirkt das Gluten, dass das Immunsystem bestimmte Antikörper produziert, die die Dünndarmzotten abflachen und so zu einer Malabsorption führen. Zu den Symptomen gehören neben gelbem Stuhl auch Durchfall, Gewichtsverlust, Anämie, Osteoporose (Verlust der Knochendichte), Osteopenie (Verlust der Knochenmasse), wunde Stellen im Mund oder eine entzündete Zunge. Bei manchen Menschen mit Zöliakie sind die Symptome jedoch so mild, dass sie sie nicht bemerken, oder sie haben sogar überhaupt keine Symptome. Die Zöliakie wird durch eine glutenfreie Diät behandelt. In einigen Fällen wird Zöliakie-Betroffenen von ihren Ärzten empfohlen, Vitamin- und Mineralstoffpräparate wie Folsäure und Eisen einzunehmen. Zöliakie erhöht das Risiko für bestimmte Krebsarten des Verdauungstrakts, wie z. B. Dünndarmlymphome. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn in Ihrer Familie Zöliakie vorkommt.
Es gibt eine Reihe schwerwiegender Krankheiten, die mit gelbem Stuhl einhergehen, darunter chronische Pankreatitis, Leberkrebs, Mukoviszidose und Bauchspeicheldrüsenkrebs. Im Folgenden finden Sie Informationen zu diesen Erkrankungen.
Pankreatitis
Bei dieser Erkrankung ist die Bauchspeicheldrüse, eine lange, flache Drüse hinter dem Magen im Oberbauch, entzündet. Bei einer chronischen Pankreatitis dauert die Entzündung viele Jahre an und behindert die Bauchspeicheldrüse erheblich bei ihrer Arbeit, nämlich der Produktion von Verdauungsenzymen und Hormonen, die die Verarbeitung von Zucker (Glukose) durch den Körper regulieren. Neben stinkendem, gelbem Stuhl kann es zu Gewichtsverlust und Oberbauchschmerzen kommen. Eine chronische Pankreatitis kann lebensbedrohlich sein und stellt einen Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs dar. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit geeignete diagnostische Tests und eine Behandlung eingeleitet werden können.
Mukoviszidose (CF)
CF ist eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass Schleim, Schweiß und Verdauungssäfte eher dick und klebrig als dünn und glitschig sind. Diese Sekrete verstopfen dann Gänge, Röhren und Durchgänge in Lunge, Bauchspeicheldrüse, Darm, Leber und Gallenblase. Wenn diese Verstopfungen in einem der vier letztgenannten Bereiche auftreten, kann es zu einer Fett-Malabsorption kommen. Dies kann mit der Einnahme von Pankreasenzymen und Vitaminen behandelt werden. Mukoviszidose wird innerhalb des ersten Lebensmonats diagnostiziert, da in allen US-Bundesstaaten ein Neugeborenentest vorgeschrieben ist.
Malignitäten
Gelber Stuhl kann als Folge verschiedener Tumore auftreten, die die Gallenblase, die Leber, die Gallengänge oder die Bauchspeicheldrüse befallen. Die ersten drei sind davon betroffen, dass der Körper nicht in der Lage ist, ausreichend Gallenflüssigkeit zu produzieren, die für den Verdauungsprozess wichtig ist. Gallensteine, bei denen es sich um Cholesterinansammlungen handelt, sind zwar nicht krebserregend, können aber die Produktion von Gallenflüssigkeit beeinträchtigen. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die Bauchspeicheldrüse nicht mehr in der Lage, die für eine optimale Nahrungsaufnahme erforderlichen Verdauungsenzyme zu produzieren. Neben der Operation sind andere Therapien (wie Chemotherapie oder Bestrahlung) erforderlich, um diese bösartigen Erkrankungen zu bekämpfen.