Wenn Menschen in meiner neurologischen Praxis im New Yorker Hudson Valley anrufen, wollen sie als Erstes drei Dinge wissen: Nimmt die Praxis an meinem Versicherungsplan teil? Passen die Sprechstundenzeiten gut zu meinem Zeitplan? Und natürlich: Wie lange werde ich warten müssen? All das sind wichtige Fragen. Aber wenn das die einzigen Informationen sind, nach denen Sie suchen, verpassen Sie wahrscheinlich das, was wirklich entscheidend ist: einen hochqualifizierten Arzt zu finden, der Ihre Interessen in den Vordergrund stellt.
Es überrascht mich nicht mehr, aber ich gestehe, dass ich enttäuscht bin, wenn ich höre, dass neue Patienten sagen, sie hätten mich „aus dem Lehrbuch“ ausgewählt – ein Vorgehen, das mir ungefähr so leichtsinnig erscheint wie das Fahren mit verbundenen Augen. Es ist immer am besten, zuerst einige Nachforschungen anzustellen, z. B. die Referenzen des Arztes zu prüfen und nach einer Zertifizierung Ausschau zu halten. Wenn Sie dann zu Ihrem Termin erscheinen, sollten Sie weiter nach wichtigen Hinweisen darauf suchen, ob Sie am richtigen Ort sind – oder wieder gehen sollten.
Den richtigen Arzt zu finden, ist eine der wichtigsten medizinischen Entscheidungen, die Sie treffen können. Hier sind sieben Warnhinweise, damit Sie wissen, worauf Sie achten müssen.
- Die Rezeption weiß nicht, dass Sie leben
- Ein Vertreter des Arzneimittelherstellers war vor Ihnen da
- Ihre Privatsphäre ist nicht richtig geschützt
- Der Arzt verkauft etwas
- Diese Diplome scheinen ein wenig zweifelhaft zu sein
- Die Praxis versagt beim Weiße-Handschuhe-Test
- Schließlich ist ihnen das Feedback egal
Die Rezeption weiß nicht, dass Sie leben
Die Rezeption ist Ihr Tor zu Terminen, Krankenakten, Rezepten und unzähligen anderen Bedürfnissen, die sich im Laufe der Zeit ergeben werden. Das Verhalten der Mitarbeiter an der Rezeption sollte professionell, hilfsbereit und aufmerksam sein.
Wenn Sie nicht gleich nach Ihrer Ankunft vom Personal begrüßt werden und niemand Ihnen mitteilt, dass sich Ihr Arzt verspäten wird oder wie lange die Wartezeit sein wird, ist das unhöflich.
Das Gleiche gilt für medizinisches Personal, das eine schlechte Einstellung hat, wenn es darum geht, Ihre Fragen zu beantworten und Ihnen bei Überweisungen, Rezeptänderungen oder -verlängerungen, Testergebnissen oder allem anderen, was Sie benötigen, zu helfen.
Während der Arzt selbst vielleicht nicht für Einstellungen und Entlassungen verantwortlich ist, insbesondere in einer großen Einrichtung, bedeutet schlechtes Verhalten des Personals, dass die Personalabteilung am Steuer schläft, und Ihre zukünftigen Erfahrungen in einer anderen Abteilung können ebenfalls gefährdet sein.
Wir alle haben schlechte Tage, aber wenn Sie im Laufe der Zeit ein Muster erkennen oder sich davor fürchten, in der Praxis anzurufen, kann sich das auf Ihre Behandlung auswirken, und Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
Ein Vertreter des Arzneimittelherstellers war vor Ihnen da
Wenn Sie sich im Wartezimmer umsehen und pharmazeutische Logos auf Stiften und Klemmbrettern, Post-its und Schreibblöcken oder auf Postern und anderen Ausstellungsstücken finden, ist das ein sicheres Zeichen dafür, dass Vertreter des Arzneimittelherstellers dort waren.
Vielleicht haben sie dem Personal ein kostenloses Mittagessen mitgebracht, dem Arzt neue Medikamentenproben überlassen und für das neueste Markenmedikament oder -gerät auf dem Markt geworben.
Während viele Ärzte behaupten, dass diese kleinen Geschenke ihre Verschreibungsentscheidungen nicht beeinflussen, argumentieren andere, dass sie die Objektivität beeinträchtigen können.
Deshalb schränken immer mehr Ärzte den Zugang zu Pharmareferenten ein. Im Jahr 2016 traf sich weniger als die Hälfte der Ärzte regelmäßig mit Pharmareferenten, 2008 waren es noch 80 %.
Wenn Sie Anzeichen dafür sehen, dass Ihr Arzt Werbegeschenke von Pharmaunternehmen annimmt, und Sie ein Rezept für ein verwandtes Markenmedikament erhalten, wie es einer meiner klugen Patienten bei einem anderen Arzt getan hat, sprechen Sie den Arzt auf Ihre Bedenken an. Wenn Ihr Arzt Sie abweist, wie es meiner Patientin passiert ist, ist es vielleicht an der Zeit, eine andere Meinung einzuholen.
Ihre Privatsphäre ist nicht richtig geschützt
Die meisten Arztpraxen halten sich sehr verantwortungsvoll an den Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), der den Zugang zu Ihren Gesundheitsdaten einschränkt. Dennoch kommt es immer wieder zu Datenschutzverletzungen, von denen im letzten Jahr fast 5,6 Millionen Patientendaten betroffen waren, so Protenus, das offengelegte Verstöße im Gesundheitswesen verfolgt.
Das standardmäßige HIPAA-Freigabeformular, das Patienten unterschreiben, legt ausdrücklich fest, wie Ihr Arzt Ihre Gesundheitsdaten verwenden und weitergeben darf.
Die Regeln beinhalten: Wir dürfen an öffentlichen Orten wie Aufzügen nicht über Patienten sprechen oder Informationen mit anderen Patienten oder Familienmitgliedern austauschen. Wir dürfen keine Krankenblätter an Orten wie Untersuchungszimmern hinterlassen, wo andere Patienten sie lesen können, oder unsere Computerbildschirme so aufstellen, dass sie von anderen gesehen werden können. Wir dürfen keine Klemmbretter mit Patientenunterschriften verwenden, die für andere einsehbar sind.
Es gibt noch mehr: Patientenunterlagen aus Papier müssen geschreddert werden und dürfen nach einem Besuch nicht im Wartezimmer herumliegen. Wir dürfen keine Fotos von Ihnen in den sozialen Medien veröffentlichen oder Ihren Fall über Textnachrichten besprechen, es sei denn, sie sind auf beiden Seiten verschlüsselt.
Was tun Sie, wenn Sie feststellen, dass Ihre Arztpraxis sich nicht an die Regeln hält? Der erste Schritt, wenn so etwas passiert, besteht darin, die Praxisleitung oder den Arzt darauf aufmerksam zu machen. Sie wissen, wie wichtig der Schutz Ihrer Privatsphäre ist, und sollten bereit sein, ihr Verhalten zu korrigieren, wenn sie nachlässig waren.
Der Arzt verkauft etwas
Es war früher undenkbar, dass ein Arzt für Produkte wirbt und sie an Patienten verkauft. Aber in den letzten Jahren hat die Zahl der Ärzte zugenommen, die ihr Einkommen aufbessern wollen, und der Markt für Nahrungsergänzungsmittel will seinen „Arztkanal“ erweitern, d. h. die Zahl der Ärzte, die ihre Produkte verkaufen.
In der Tat habe ich unzählige Geschichten von Patienten gehört, die sagten, ihr Arzt habe ihnen Vitamine, pflanzliche Stoffe, Mineralien und andere Nahrungsergänzungsmittel verkauft, die angeblich die Gewichtsabnahme fördern, die Wahrnehmung verbessern oder die Libido steigern sollen.
Diese Art von Aktivität macht den Arzt zum Verkäufer, missachtet oft die evidenzbasierte Medizin und nutzt die Schwächen der Patienten aus.
Die AMA warnt: „Der Verkauf gesundheitsbezogener Produkte durch Ärzte wirft ethische Bedenken hinsichtlich finanzieller Interessenkonflikte auf, birgt das Risiko, den Patienten unangemessen unter Druck zu setzen, droht das Vertrauen der Patienten zu untergraben, untergräbt die primäre Verpflichtung der Ärzte, den Interessen ihrer Patienten vor ihren eigenen Interessen zu dienen, und erniedrigt den Beruf des Arztes.“
Wenn Ihr Arzt versucht, Ihnen ein Produkt zu verkaufen, ist es vielleicht an der Zeit, eine zweite Meinung einzuholen – oder einfach zu gehen.
Diese Diplome scheinen ein wenig zweifelhaft zu sein
Ich hatte einige Patienten, die scherzten, dass sie einem Arzt, dessen Diplome alle aufgereiht und gerade sind, nicht trauen, und andere, die das Gleiche über die sagten, die krumm sind.
Scherz beiseite, die Praxis eines Arztes gibt Ihnen einen Einblick in die Chronologie der Ausbildung des Arztes und kann Ihnen sagen, ob er oder sie einen Facharzttitel hat, zum medizinischen Personal einer Universität gehört, eine Spezialausbildung absolviert hat oder irgendwelche Auszeichnungen oder Ehrungen erhalten hat.
Eine noch bessere Möglichkeit, die Referenzen Ihres Arztes zu überprüfen: Gehen Sie auf die Website der Zulassungsbehörde Ihres Landes und suchen Sie den Arzt auf. In New York zum Beispiel können Sie die Ausbildung und die Praxisinformationen eines Arztes, seine Vorgeschichte bei Kunstfehlern oder sein berufliches Fehlverhalten und seine strafrechtlichen Verurteilungen nachschlagen.
Die Praxis versagt beim Weiße-Handschuhe-Test
Es scheint offensichtlich. Aber allzu oft sind Sie so sehr auf Ihre Gesundheitsprobleme konzentriert, dass Sie Anzeichen für eine Vernachlässigung der grundlegendsten Haushaltsdetails übersehen – Details, die sich entscheidend auf Ihre Behandlung auswirken können.
Ein schmutziger Laborkittel oder staubige Regale deuten darauf hin, dass nicht optimal auf Sauberkeit geachtet wird. Unordentliche Schreibtische und Kartenständer sind ein gefundenes Fressen für verlegte Notizen und Telefonnachrichten.
Unsere Büros sind heute eine Mischung aus altmodischem Papier und digitalen Lösungen. Beides muss beibehalten werden, damit Sie die richtige Pflege bekommen.
Schließlich ist ihnen das Feedback egal
Es ist lange her, dass das Modell „der Arzt weiß es am besten“ die akzeptable Beziehung zwischen Arzt und Patient war. Mit dem Aufkommen neuer Medikamente, Therapien und dem Zugang zum Internet – wo man ebenso leicht neue Meinungen finden kann – hat sich die Beziehung zu einer Teammentalität entwickelt.
Ihr Arzt sollte offen dafür sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, wenn Sie neue Behandlungsmethoden erforschen wollen. Aber wenn er einen Weg findet, alles, was Sie sagen, für falsch zu erklären, dann ist der Arzt vielleicht einfach nur engstirnig und nicht auf dem neuesten Stand der Forschung.
Es ist schwer, den richtigen Arzt zu finden, aber wenn man sich die Mühe macht, den perfekten Arzt für sich zu finden, wird es sich langfristig auszahlen. Dies ist eine unglaublich wichtige Beziehung in Ihrem Leben. Wenn es möglich ist, geben Sie sich nicht einfach zufrieden.