Die Notwendigkeit, ständig die Hygieneartikel zu wechseln, kann die Lebensqualität beeinträchtigen und Stress auslösen. Starke Menstruationsblutungen können es für manche Frauen schwierig machen, ihren täglichen Pflichten nachzukommen. Noch wichtiger ist, dass Menorrhagie ein Symptom für eine ernstere Erkrankung sein kann.
Was verursacht starke Perioden und abnormale Blutungen?
Schwere Menstruationsblutungen können durch eine Reihe von körperlichen Ursachen verursacht werden. Eine Hauptursache für Menorrhagie hat mit Hormonen zu tun.
Hormone sind die großen Dirigenten des Menstruationszyklus. Die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron bereiten den Körper einer Frau auf eine mögliche Schwangerschaft vor, indem sie die Gebärmutterschleimhaut, das so genannte Endometrium, verdicken. Wenn die freigesetzte Eizelle nicht befruchtet wird, sinkt der Hormonspiegel und der Körper baut die Gebärmutterschleimhaut ab, was zu den Blutungen führt, die als Menstruation bekannt sind.
Veränderungen des Hormonspiegels (vor allem bei Mädchen im Teenageralter), das Herannahen der Menopause und die Verwendung bestimmter Verhütungsmittel können anormale Blutungen auslösen. Ein Zuviel oder Zuwenig eines bestimmten Hormontyps kann auch auf bestimmte Medikamente oder Schilddrüsenprobleme zurückzuführen sein.
Eine weitere Ursache für starke Menstruationsblutungen können Schwierigkeiten bei der Blutgerinnung sein. Wenn der Körper Schwierigkeiten hat, Blutgerinnsel zu bilden, kann es zu starken Menstruationsblutungen kommen. Denken Sie daran, dass gelegentliche Menstruationsblutungen – mit Gerinnseln, die kleiner als 1 Zoll im Durchmesser sind – für manche Frauen normal sind. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie sich Sorgen wegen der Menstruationsblutung machen. Eine gute Möglichkeit, die Details im Auge zu behalten, besteht darin, sich für jeden Tag Ihrer Periode Notizen zu machen, in denen Sie die Größe der Gerinnsel notieren und angeben, ob Ihre Blutung leicht oder stark ist.
Weitere mögliche Ursachen für abnorme oder starke Menstruationsblutungen sind:
- Gebärmutterkrebs
- Gebärmuttermyome
- Gebärmutterpolypen
- Infektion
- Gewichtsschwankungen, eine sehr eingeschränkte Ernährung, oder ein hohes Maß an Stress
- Blutungsstörungen (wie die von-Willebrand-Krankheit)
- Schwangerschaftsbedingte Erkrankungen
Wann sollten Sie wegen abnormaler Blutungen einen Arzt aufsuchen?
Menorrhagie kann nur ein Symptom für ein relativ einfaches, behandelbares Problem sein, wie z. B. ein Hormonungleichgewicht, kann aber auch auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen. Wenn die Menstruationsblutung übermäßig stark zu sein scheint, länger als eine Woche anhält, den Alltag stark beeinträchtigt oder einfach nur anders als gewöhnlich ist, sollten Sie einen Termin bei einem Frauenarzt vereinbaren. Andere Anzeichen, die auf einen Arztbesuch hinweisen, sind Blutungen zwischen den Perioden, nach der Menopause, nach dem Geschlechtsverkehr oder während der Schwangerschaft.
Tests und Behandlung bei abnormalen Blutungen
Ihr Arzt kann die Ursache für starke Menstruationsblutungen oder übermäßige Blutgerinnung in der Regel durch einige Tests feststellen. Mediziner können Blut abnehmen, um nach Blut- oder Gerinnungsstörungen zu suchen. Sie können auch eine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnehmen, eine so genannte Endometriumbiopsie, um nach abnormen Zellen zu suchen, die auf Krebs hindeuten können.
Andere Tests können Ultraschall- oder Röntgenaufnahmen der Gebärmutter beinhalten oder Geräte verwenden, die das Innere der Gebärmutter (Hysteroskopie) oder des Bauches (Laparoskopie) betrachten können.
Abhängig von der Ursache der Menorrhagie und den individuellen Bedürfnissen der Patientin kann die Behandlung Hormone (Antibabypille und Spirale), NSAIDs (wie Ibuprofen und Naproxen), das nicht-hormonelle Medikament Tranexamsäure (2009 von der FDA zugelassen) und möglicherweise eine Operation umfassen.
Chirurgische Eingriffe wie eine Hysterektomie oder weniger invasive Verfahren wie die Endometriumablation sollten sorgfältig in Betracht gezogen werden. Eine Hysterektomie führt dazu, dass man in Zukunft keine Kinder mehr bekommen kann, und eine Endometriumablation macht eine Schwangerschaft unwahrscheinlich und riskant.
Aufgrund des starken Blutverlustes sind Frauen mit Menorrhagie anfällig für Anämie und müssen möglicherweise auch gegen diese Störung behandelt werden.
Frauen, insbesondere im gebärfähigen Alter, sollten alle Möglichkeiten mit ihren Ärzten besprechen, bevor sie eine Entscheidung über die Behandlung starker Menstruationsblutungen treffen.
Weitere Informationen finden Sie im Everyday Health PMS Center.