El índice tobillo-brazo (ABI) es una prueba diagnóstica no invasiva que se realiza para determinar la gravedad de la enfermedad arterial periférica (EAP), una condición de estrechamiento o bloqueo de las arterias de las piernas o los brazos. La arteriopatía periférica también aumenta el riesgo de ictus e infartos de miocardio. El índice tobillo-brazo se determina comparando las presiones sanguíneas del tobillo y del brazo. Un valor bajo del ABI indica un estrechamiento de las arterias periféricas.
Indicciones
La prueba del ABI está indicada para determinar la gravedad de la EAP. También puede recomendarse para comprobar la eficacia del tratamiento prescrito (medicamentos, ejercicio, angioplastia o cirugía) para la EAP.
Procedimiento
La prueba del índice tobillo-brazo se realiza en la consulta del médico y no requiere ninguna preparación específica. Tendrá que tumbarse en la camilla; el médico utilizará un manguito de presión arterial estándar para medir la presión en los brazos y también en las arterias del tobillo. Es posible que le presionen un aparato de ultrasonidos manual sobre la piel para escuchar el pulso. El índice tobillo-brazo se calcula dividiendo la presión arterial más alta en el tobillo por la presión arterial más alta en los brazos. La prueba se realiza a veces en reposo y después del ejercicio.
Resultados
El valor normal de la prueba ABI en reposo es de 1,0 a 1,2 e indica la ausencia de arterias periféricas estrechas o bloqueadas. El intervalo de valores del ITB indica el estado de las arterias de la siguiente manera:
- Un ITB de 0,5 a 0,9 indica un estrechamiento o una obstrucción de las arterias que puede provocar dolor durante el ejercicio
- Un ITB inferior a 0.4 indica EAP grave o isquemia crítica de las extremidades
- Un ABI superior a 1,2 indica rigidez de las arterias
Si es usted diabético o padece una enfermedad renal crónica, la prueba del ABI medida por el procedimiento estándar puede no ser precisa debido a la calcificación (endurecimiento) de las arterias. En estos pacientes, la medición de la presión arterial en las arterias menos rígidas del dedo del pie puede proporcionar resultados más precisos.