Melan-A es un antígeno de diferenciación de melanocitos previamente definido, y un anticuerpo monoclonal murino anti-Melan-A, A103, fue desarrollado recientemente por nuestro grupo. En este estudio, evaluamos la inmunorreactividad de A103 en tejidos fijados con formalina e incluidos en parafina, explorando el potencial de A103 en el diagnóstico del melanoma metastásico. Se analizaron 75 melanomas metastásicos, 10 melanomas primarios y 10 nevos melanocíticos benignos. La reactividad del A103 se comparó con el HMB-4, un anticuerpo anti-gp100. Los resultados mostraron que todos los nevos eran positivos al A103, y la mayoría de los melanomas primarios eran positivos al A103 y al HMB45. De los 75 melanomas metastásicos, 61 (81%) eran A103 positivos y 56 (75%) eran HMB45 positivos. De 19 lesiones HMB45 negativas, 8 eran A103 positivas; de 14 lesiones A103 negativas, 3 eran HMB45 positivas. Once lesiones metastásicas, así como 2 de 10 melanomas primarios, fueron doblemente negativos. Estos casos negativos consistían principalmente en las variantes de células fusiformes y desmoplásicas. De los casos positivos, el A103 mostró una tinción homogénea en una proporción significativamente mayor de casos que el HMB45 (72% frente al 52%). Además, la tinción focal con menos del 5% de células tumorales reactivas se observó con mayor frecuencia en el HMB45 (12 de 56) que en el A103 (5 de 61). Estos resultados indicaron que el A103 puede utilizarse como anticuerpo de primera línea en el diagnóstico del melanoma metastásico. Nuestros resultados también mostraron que el A103 reaccionó con el angiomiolipoma, que se sabe que es positivo al HMB45. De los tejidos normales, se observó una reactividad inesperada del A103 en la corteza suprarrenal, las células de la granulosa y de la teca del ovario, y las células de Leydig del testículo. Esta inmunorreactividad de A103 en tejidos benignos y neoplásicos de origen no melanocítico, cuya base no está clara, podría tener también un valor diagnóstico potencial.