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Acamprosato: Una revisión de su uso en la dependencia del alcohol

Posted on noviembre 10, 2021 by admin

El acamprosato (Campral(®), Aotal(®), Regtect(®)) es una de las pocas opciones de tratamiento farmacológico aprobadas como complemento de las intervenciones psicosociales para facilitar el mantenimiento de la abstinencia en pacientes dependientes del alcohol. Se ha utilizado en Europa, Estados Unidos y otros países durante muchos años y recientemente se ha aprobado para esta indicación en Japón. En varios ensayos aleatorizados, doblemente ciegos y controlados con placebo (sin comparadores activos), el acamprosato junto con la terapia psicosocial durante 3-12 meses fue, en general, significativamente mejor que el placebo más las intervenciones psicosociales en la mejora de varios resultados clave, como la proporción de pacientes que mantuvieron la abstinencia completa del alcohol (tasa de abstinencia completa), la duración media de la abstinencia acumulada, el porcentaje de días sin alcohol y la mediana del tiempo hasta la primera bebida. El acamprosato como complemento de las intervenciones psicosociales también demostró su eficacia en algunos ensayos aleatorios de comparador activo de duración similar. Aunque los resultados no siempre fueron consistentes en los ensayos individuales, los resultados generales fueron favorables para el acamprosato en un metanálisis reciente, que mostró que los resultados del consumo de alcohol mejoraron de forma similar con acamprosato o naltrexona. El acamprosato es generalmente bien tolerado, tiene una baja propensión a las interacciones farmacológicas y puede utilizarse sin ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada, aunque se recomiendan ajustes de la dosis o contraindicaciones en pacientes con insuficiencia renal. Por lo tanto, el uso de acamprosato como complemento de las intervenciones psicosociales en pacientes dependientes del alcohol proporciona mejoras modestas pero potencialmente valiosas en los resultados del consumo de alcohol y es generalmente bien tolerado.

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