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[Análisis de fosfatasa alcalina anormal en paciente con alta fosfatasemia alcalina]

Posted on enero 16, 2022 by admin

Describimos aquí a un varón de 69 años con alta actividad de fosfatasa alcalina (ALP) en suero que se mostró con alta fosfatasemia alcalina. Se encontró en su suero un nivel elevado de ALP, 112,4 K.A. Pero, excepto la ALP, todos los demás datos de laboratorio, incluidos los marcadores de cáncer, estaban dentro del rango normal en este caso. Un patrón electroforético de la isoenzima de la ALP del paciente sin digestión de la neuroaminidasa mostró una ALP de tipo hepático, pero el patrón de la isoenzima de la ALP con digestión de la neuraminidasa del Vibrio Cholerae se identificó como una ALP de tipo óseo. Además, la ALP del paciente reaccionó con el MoAb anti ALP ósea. El tamaño molecular aparente de la ALP del paciente era de 160kDa, similar al de la ALP ósea. Además, investigamos la multiformidad de la(s) cadena(s) de azúcares de la ALP del paciente mediante cromatografías de afinidad de lectinas serias. A partir de estos resultados, se demostró el aumento de la cadena(s) de azúcar de tipo complejo multiantenario y/o bisecante de tipo GlcNAc de la ALP en el suero del paciente. Estos resultados sugieren que la paciente podría tener una metástasis a distancia como en un caso de antígeno carcinoembrionario descrito anteriormente. Además, el nivel de piridinolina y desoxipiridinolina en la orina de la paciente era elevado en comparación con la orina normal de un adulto. A partir de un estudio óseo detallado, se observó que la paciente presentaba metástasis óseas del cáncer. Por lo tanto, la medición de las subfracciones de la cadena de azúcar de ALP puede ser útil para el diagnóstico del paciente con metástasis ósea del cáncer.

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