Se estudió la ocurrencia, localización y curso longitudinal de las anomalías no neoplásicas en la RM en niños y adolescentes con neurofibromatosis tipo 1 (NF 1). Treinta y cinco pacientes que cumplían los criterios de NF 1 se sometieron a 114 exámenes de RMN. Tenían entre 9 meses y 18 años de edad en su primer examen, y 23 fueron examinados más de una vez (2 – 11 veces). El tiempo de seguimiento varió de 3 meses a 10 años (media de 4 años). Treinta y un pacientes (89%) mostraban intensidades de señal altas focales en imágenes ponderadas en T2 en el cerebelo, el tronco cerebral, la sustancia gris cerebral profunda y, con menor frecuencia, en la sustancia blanca cerebral. También se observaron cambios en el 80% y el 50% de las imágenes ponderadas por densidad de protones y T1, respectivamente. Las lesiones de nueva aparición, de crecimiento, de disminución y de desaparición se produjeron simultáneamente y en todas las edades. Todavía se desarrollaron nuevas lesiones en los últimos años de la adolescencia. Tres lesiones mostraron un realce temporal del contraste. Se encontraron cinco lesiones expansivas en cuatro individuos sin síntomas clínicos relacionados. Cuatro de ellas remitieron durante el seguimiento. Estos casos indican que el diagnóstico diferencial entre lesiones neoplásicas y no neoplásicas no está claro. Los resultados apoyan la opinión de que las lesiones de alta señal T2 son tan comunes en la NF 1 que deberían incluirse como otro criterio para el diagnóstico.