Carcinoma de células acínicas

Por Gaea Marelle Miranda, M.Sc.Revisado por HH Patel, M.Pharm.

Presentación

Como las glándulas salivales están formadas por diferentes células, los tumores pueden empezar en cualquiera de ellas. Diversos tumores de las glándulas salivales, que pueden ser benignos o malignos, pueden desarrollarse dentro y alrededor de la boca, y podrían causar cánceres de diversa gravedad.

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Imagen microscópica de un carcinoma de células acínicas, un raro cáncer de glándulas salivales como la parótida, submandubular o sublingual. Derivan de células acinares y tienen un citoplasma finamente granular. – Crédito de la imagen: Por David Litman /

El carcinoma de células acinosas es un cáncer raro de las glándulas salivales que se origina en la glándula parótida. Es una neoplasia salival de bajo grado que constituye entre el 5% y el 17% de los casos de neoplasias de las glándulas salivales. En comparación con otros cánceres de las glándulas salivales, el carcinoma de células acínicas es de crecimiento relativamente lento y progresa entre los individuos más jóvenes. El pronóstico de este tipo de cáncer depende en gran medida de la tasa de metástasis. El carcinoma de células acínicas es más frecuente en las mujeres que en los hombres.

Se desconoce la causa exacta de los cánceres de las glándulas salivales, incluido el carcinoma de células acínicas; sin embargo, las investigaciones sugieren que las posibles causas de la enfermedad pueden ser la exposición previa a la radiación, la inhalación de polvo de madera y los antecedentes familiares de cánceres salivales.

Síntomas y diagnóstico del carcinoma de células acínicas

Los pacientes con carcinoma de células acínicas suelen presentar inicialmente una lesión masiva en crecimiento en la región parótida; sin embargo, su diagnóstico se confirma mediante una biopsia por aspiración con aguja fina. Para diagnosticar el carcinoma de células acínicas, deben buscarse las siguientes características microscópicas en el tejido sospechoso de ser canceroso:

• Basofilia significativamente anormal e infiltrado linfoide prominente
• Diferenciación multidireccional del tumor, especialmente en las células acinares
• Presentación de cuatro patrones variables que incluyen microquístico, folicular, sólido y quístico papilar
• Presentación de folículos linfoides prominentes en la periferia

También se espera que los pacientes diagnosticados de carcinoma de células acínicas presenten los siguientes síntomas fisiológicos:

• Dolor, incluyendo dolor escamoso
• Síntomas gastrointestinales, incluyendo náuseas y vómitos
• Pérdida de apetito
• Dificultad en la digestión
• Hinchazón, flatulencia o plenitud
• Cambio en los hábitos intestinales
• Heces grasas
• Sangrado gastrointestinal

El carcinoma de células acinosas rara vez hace metástasis; Sin embargo, cuando lo hace, afecta a las regiones locales, incluyendo la órbita contralateral, el ganglio linfático submandibular y la glándula salival submandibular, así como a otras regiones del cuerpo, incluyendo el cerebro y los pulmones. La recurrencia o recaída de la afección también es frecuente.

Tratamiento del carcinoma de células acínicas

Aunque la escisión quirúrgica suele realizarse para tratar el carcinoma de células acínicas, la investigación moderna ha examinado la posibilidad de la radioterapia como procedimiento de tratamiento. Esto se debe a la hipótesis de tratamiento de que los pacientes con cáncer de parótida demostrarían generalmente la supervivencia con la radioterapia adyuvante. Desgraciadamente, los resultados del estudio mostraron que las personas diagnosticadas de carcinoma de células acínicas y tratadas con radioterapia no tenían buenas perspectivas de supervivencia, ni siquiera en el caso del carcinoma de células acínicas en fase inicial o de menor grado.

En la actualidad, se utilizan terapias comunes para el tratamiento del cáncer, como la quimioterapia, para tratar la enfermedad. Mientras tanto, los investigadores intentan examinar el uso de inhibidores de puntos de control en el tratamiento.

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Escrito por

Gaea Marelle Miranda

Gaea se graduó en la Universidad de Filipinas, Manila, con una licenciatura en Ciencias del Comportamiento, cum laude . Con especialización en psicología, sociología y antropología, aborda la escritura con una perspectiva multidisciplinar.

Citaciones