El efecto antitrombótico de la aspirina está mediado predominantemente por la inhibición de la ciclooxigenasa-1 plaquetaria, lo que conduce a una disminución de las concentraciones séricas de tromboxano A2. Realizamos un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para determinar si la aspirina podía administrarse a intervalos de 3 días y seguir logrando una potente inhibición sérica del tromboxano. Participaron 109 hombres y mujeres sanos sin exposición reciente a la aspirina y sin contraindicaciones para su uso. Los sujetos recibieron 325 mg, 81 mg o 40 mg de aspirina simple cada tres días, con placebo los demás días; 81 mg de aspirina cada día; o placebo cada día. Las concentraciones séricas de tromboxano B2 (el metabolito del tromboxano A2) se midieron a intervalos de 3 días durante un periodo de tratamiento de 31 días, así como a los 4, 7 y 14 días de finalizar el tratamiento. Las concentraciones séricas de tromboxano B2 fueron casi idénticas durante el tratamiento con 325 mg de aspirina cada tres días o con 81 mg de aspirina al día (86% de inhibición y 85% de inhibición , respectivamente). Una dosis de aspirina de 81 mg cada tercer día fue casi igual de potente (74% de inhibición ), mientras que 40 mg de aspirina cada tercer día sólo consiguió una inhibición del 50% (40%, 60%). Los regímenes de dosis bajas de aspirina cada tres días (325 y 81 mg) merecen ser comparados con los regímenes de dosis bajas diarias de aspirina en ensayos clínicos controlados, ya que los primeros regímenes podrían demostrar tener una eficacia igual con una toxicidad reducida.