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Concentración de la orina en ausencia de ADH con una disminución mínima o nula de la TFG

Posted on mayo 24, 2021 by admin

Se sabe que las reducciones grandes (más del 50%) de la tasa de filtración glomerular (TFG) pueden dar lugar a la formación de orina hiperosmótica en ausencia de depender críticamente de la reducción de la entrega de luidos a las asas de Henle. En el presente estudio, intentamos determinar si una disminución mucho menor de la TFG también podría dar lugar a una orina hiperosmótica en ausencia de ADH. Se obtuvieron los siguientes valores medios (control frente a 3 h de constricción aórtica parcial) en 21 ratas conscientes con diabetes insípida: GRF, 909 +/- 35 (SE) vs. 835 +/- 49 microlitros . min-1 . 100 g de peso corporal-1 (disminución del 8%; P inferior a 0,02); osmolalidad urinaria (Uosmol), 125″/- 6 frente a 309 +/- 14 mosmol/kg H2O (P inferior a 0,001; Uosmol máximo 350 +/- 22). El análisis de las respuestas individuales reveló que el Uosmol aumentó tanto cuando no hubo una disminución medible de la TFG como cuando se produjo dicha disminución. Ni la TFG ni la fracción de filtración guardaban una relación sistemática con el Uosmol ni entre sí. Concluimos que, en ausencia de ADH, el Uosmol puede aumentar con un cambio mínimo o nulo en la TFG. Los cambios en la fracción de filtración -un posible mediador de la reducción de la entrega a las asas- no podrían explicar el aumento del Uosmol, incluso en aquellos casos en los que la TFG permaneció inalterada.

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