Los problemas de ortodoncia pueden ocurrirle a cualquiera, ya sea un niño, un adolescente o un adulto. Incluso le ocurre a aquellos que usaron aparatos de ortodoncia a una edad temprana. La razón es muy sencilla. Los dientes son bastante móviles, quizás más de lo que crees.
De hecho, los dientes se mueven casi todos los días en respuesta a las actividades que realizas, como comer, masticar chicle o caramelos duros, y rechinar los dientes mientras duermes. Los movimientos son, por supuesto, graduales, por lo que no se notan.
Sin embargo, es posible que se desalineen. Por ejemplo, los niños pueden desarrollar hábitos que den lugar a problemas de ortodoncia. Algunos hábitos poco saludables son chuparse el dedo, apretar los dientes y empujar la lengua. La falta de cepillado o un cepillado incorrecto de los dientes también puede provocar problemas.
Pero muchos padres no encuentran estos hábitos preocupantes; hasta que los dientes permanentes han empezado a salir. Suelen aparecer a la edad de siete años, por lo que se recomienda una visita al ortodoncista en ese momento.
Es bueno saber que los problemas de los dientes pueden solucionarse sin importar la edad. Mientras tus dientes y encías estén sanos, puedes conseguir la sonrisa que deseas con la ayuda de tu ortodoncista.
Un problema común con los dientes es una erupción anormal, que ocurre cuando un diente emerge en el lugar equivocado.
¿Qué es una erupción dental anormal?
Los humanos tienen dos juegos de dientes. El primero es la dentición primaria, que comprende los dientes que desarrollaste cuando aún eras joven. Cuando se caen y te salen nuevos dientes, es lo que se conoce como dentición permanente.
La dentición primaria suele estar formada por 20 dientes, que empiezan a salir alrededor de los seis meses de edad. Mientras tanto, los dientes permanentes comienzan a aparecer a los seis años hasta completar 32 dientes.
La erupción tiene una secuencia específica, que suele ser simétrica. Significa que el diente del otro lado debe erupcionar dentro de los seis meses siguientes al otro.
Sin embargo, puede haber problemas de erupción, incluyendo una erupción anormal. También se conoce como erupción ectópica o ectopia, que se refiere a la aparición o erupción de un diente permanente donde no debería. La impactación puede tener lugar cuando el diente está bloqueado, impidiendo que crezca completamente. Este caso suele requerir una intervención quirúrgica para destapar el diente. A menudo se requiere antes de iniciar cualquier tratamiento de ortodoncia.
Se considera que la erupción anormal es una alteración en el desarrollo del diente, que hace que éste salga fuera de su posición normal. Con la vía de erupción alterada, debe arreglarse de inmediato. De lo contrario, puede crear problemas para los dientes adyacentes.
¿Cómo se produce la erupción?
Como se ha mencionado, los dientes comenzarán a erupcionar alrededor de los seis meses. Cuando el niño tiene tres años, todos los dientes primarios están en su sitio. Verá que hay 10 dientes superiores y otros 10 inferiores. Cuando el niño llegue a los seis o siete años, estos dientes comenzarán a caerse y serán reemplazados por lo que la gente llama dientes «adultos» o «permanentes».
Cuando la dentición primaria y la permanente aparecen ambas en la boca, es una etapa conocida como dentición mixta. La dentición permanente dura el resto de la vida o hasta que se pierden todos los dientes, lo que se denomina edentulismo. No todas las personas pierden sus dientes. Las principales razones por las que se caen los dientes permanentes son la caries y la enfermedad periodontal.
También habrá molares adicionales durante ese período, así como alrededor de los 12 y 18 años. Las últimas muelas se conocen como muelas del juicio, pero no todo el mundo las tiene. En total, tendrás 32 dientes cuando llegues a la edad adulta.
¿Por qué se produce la erupción anormal?
La erupción anormal es bastante común porque afecta a un gran porcentaje de la población. Suele ocurrir en el maxilar, teniendo lugar de forma unilateral la mayoría de las veces. Los dientes ectópicos más comunes son los siguientes:
- Caninos maxilares, pertenecientes a los dientes que están alejados del centro de la cara
- Primeros molares maxilares, que son los que también están alejados de la línea media de la cara y son el tipo de dientes maxilares más grandes y fuertes
- Segundos premolares mandibulares, que se utilizan principalmente para masticar
- Los caninos mandibulares se consideran la piedra angular de la boca o de las arcadas dentales debido a su ubicación, que está a tres dientes de la línea media
Una erupción anormal puede ser causada por diferentes factores. Una de las causas más comunes es cuando un diente primario se cae demasiado pronto. Durante ese tiempo, los demás dientes no están preparados, lo que hace que se desplacen y cambien de posición. Es un cambio sutil, pero verás el efecto con el espaciado en la boca, lo que resulta en una erupción anormal.
Pero perder un diente demasiado pronto no es el único problema. Si se pierde un diente demasiado tarde, también puede dar lugar a una erupción inadecuada. A menudo se debe al bloqueo causado por los dientes de leche y, por lo tanto, el diente permanente no puede crecer correctamente.
Hay otras causas de erupción anormal, entre las que se encuentran las siguientes:
- Hiperdoncia: Esta condición es cuando se tienen más de 32 dientes permanentes. Ya no habrá suficiente espacio para el diente en desarrollo, por lo que crecerá en un lugar donde no debería.
- Más o menos dientes primarios de lo normal: Si el niño tiene menos o más de 20 dientes, existe una gran posibilidad de que se produzca una erupción anormal una vez que los dientes comiencen a caerse. Sucede porque el espaciado en la boca es incorrecto, para empezar.
- Lesión: Quienes han sufrido una lesión en la boca o en la mandíbula corren el riesgo de sufrir una erupción anormal.
- Mandíbula o boca pequeña: Si la boca no proporciona un espacio amplio para todos los dientes, al menos uno de los dientes en crecimiento aparecerá en el lugar equivocado.
Si la erupción anormal involucra a los primeros molares permanentes, suele comenzar cuando los dientes primarios comienzan a caerse antes de tiempo en el que el primer molar permanente aparece hacia el segundo molar primario. Esto hace que la erupción se detenga, lo que lleva a una reabsorción atípica del molar primario contiguo.
El diente permanente que creció de forma incorrecta puede bloquearse cuando se mantiene en esta posición. Sin embargo, también hay casos en los que se corrige por sí solo sin necesidad de tratamiento.
Hay algunos factores que se cree que contribuyen a esta anomalía de los dientes, como:
- Los molares, ya sean primarios o permanentes, son bastante grandes. En este caso, no suele haber suficiente espacio para que el diente crezca.
- El niño tiene un segundo premolar ausente, lo que provoca una alineación incorrecta de los dientes. Como resultado, una vez que los dientes primarios se caigan, los dientes permanentes no estarán en la posición correcta.
- El primer molar permanente no se desarrolló en el momento adecuado.
¿Cómo se puede arreglar una erupción dental anormal?
La solución al diente anormal dependerá de qué diente sea. Sin embargo, la detección temprana puede ayudar a una intervención adecuada. Es por ello que las visitas periódicas al dentista son imprescindibles incluso a una edad temprana.
El retraso en la corrección suele ocurrir, pero puede tener consecuencias inevitables. Algunos de los problemas que pueden surgir si se deja una erupción anormal son la pérdida prematura del segundo molar (primario, la formación de abscesos y la infección pulpar.
Debe acudir a un ortodoncista que le ayude a identificar si usted o su hijo tienen una erupción anormal. Sólo un ortodoncista puede decirle cómo abordar la situación. Se realizará un examen exhaustivo para elaborar un plan que trate el problema. Este plan consiste en examinar la posición del diente, su ubicación y la razón por la que no está creciendo correctamente. Por lo general, significa que algo está bloqueando su camino si no está erupcionando por completo.
Tradicionalmente, tres estrategias funcionan para tratar la erupción anormal de los dientes:
Observación y análisis
El ortodoncista primero esperará entre tres y seis meses antes de hacer nada. Ha habido muchos casos en los que la erupción anormal no requiere ningún tratamiento. Simplemente se ha arreglado por sí sola.
Si la erupción anormal afecta al primer molar permanente, debe moverse menos de dos milímetros hacia el segundo molar primario. La longitud del molar permanente también debe mostrar que la inclinación es casi inexistente. El ortodoncista, en este punto, puede limitarse a observar y esperar a que el diente erupcione.
Sin embargo, hay casos en los que se requiere una pequeña cantidad de movimiento. Por lo general, la muela permanece invisible. Es posible que se realice un procedimiento, como la colocación de un alambre de latón alrededor del punto de contacto entre el molar primario y el permanente. Este alambre se apretará con regularidad, normalmente cada dos semanas, para obligar al molar a superar al diente primario.
El objetivo del periodo de observación o evaluación es alejar el diente en erupción del diente adyacente que puede estar reabsorbiendo. El ortodoncista puede permitir la erupción de este diente y mantendrá el segundo molar (primario).
Extracción
La segunda estrategia es extraer el molar primario. Esta opción se suele elegir si el paciente se queja de dolor. La movilidad, es decir, que el diente se mueve, puede ser un problema. Si el diente se mueve pero permanece adherido, es posible que haya que extraerlo. A continuación, se aplicará el siguiente enfoque.
Distalización
La tercera opción es un procedimiento de ortodoncia en el que los dientes molares se mueven hacia atrás en un arco. La distalización se suele utilizar para tratar a pacientes con maloclusión de baja a moderada.
Ejemplos de tratamientos adecuados
En los niños, si el diente de leche se está aflojando pero no se cae, se puede extraer. De esta forma, habrá un espacio correcto entre los nuevos dientes que pronto erupcionarán.
Algunos dientes pueden desviarse, alejándose de su ubicación correcta. El niño puede someterse a un tratamiento de ortodoncia precoz para evitar que se produzcan problemas más importantes.
Los padres no tienen que preocuparse porque la intervención es bastante sencilla y suave. Se puede utilizar un aparato pasivo para corregir el problema. Este aparato se encargará de que haya espacio en la arcada para que el diente pueda completar su erupción.
Algunos adultos necesitarán brackets. La buena noticia es que los brackets no son nada de lo que asustarse. La tecnología ha ayudado a mejorar los aparatos, especialmente para los adultos que no quieren llevar metal en la boca.
Las opciones que tienes incluyen alineadores transparentes y cerámica. Con los brackets de cerámica, tienes un aparato que puede ayudar a arreglar tus dientes sin ser demasiado obvio. Esto se debe a que el material toma el color natural de tus dientes.
Como ya hemos mencionado, el tratamiento variará en función del diente afectado. Si se trata del primer molar permanente, significa que el diente en erupción está inclinado hacia el segundo molar. La erupción puede detenerse o retrasarse, por lo que el tratamiento consistirá en los siguientes procesos:
- Contorneado de la parte posterior del segundo molar primario
- Colocación de alambres de ligadura de latón, aparato de ortodoncia o elásticos separadores para distalizar el primer molar
- Extracción o retirada del segundo molar primario
Si se extrae el segundo molar primario, se colocará un aparato distalizador.
Podemos ayudar
Los ortodoncistas de Ortodoncia Oasis cuidarán de ti y de tus dientes. Ya sea que usted o su hijo requieran una intervención de ortodoncia debido a una erupción anormal, le ayudaremos a lograr la sonrisa que desea.
Puede estar seguro de que la ortodoncia puede ayudar a arreglar el problema de sus dientes incluso cuando sea mayor. Si la erupción dio lugar a la desalineación u otros problemas de mordida, necesita aparatos para corregir los dientes.
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