La escala de dolor de Abadía sirve para medir el dolor en personas que no pueden verbalizar.
Cómo utilizar la escala
Mientras observa a los pacientes, puntúe las preguntas del 1 al 6.
P1. Vocalización
eg: gimoteo, gemido, llanto.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q2. Expresión facial
eg: parecer tenso, fruncir el ceño, hacer muecas, parecer asustado.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q3. Cambio en el lenguaje corporal
eg: inquietud, balanceo, guardar parte del cuerpo, retraído.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q4. Cambio de comportamiento.
eg: aumento de la confusión, rechazo a comer, alteración de los patrones habituales.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q5. Cambio fisiológico
eg: temperatura, pulso o presión arterial fuera de los límites normales.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q6. Cambios físicos
eg: desgarros en la piel, zonas de presión, artritis, contracturas, lesiones previas.
Ausente 0 Leve 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Puntuación
Suma las puntuaciones de 1 a 6 y anote aquí:
Puntuación total del dolor ☐
Ahora marque la casilla que corresponda a la puntuación total del dolor:
Sin dolor |
Leve |
Moderado |
Severo |
---|
Finalmente, marque la casilla que corresponda al tipo de dolor: