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La vertebroplastia percutánea como tratamiento de las fracturas osteoporóticas por compresión vertebral: una revisión sistemática

Posted on enero 20, 2022 by admin

La vertebroplastia percutánea se realiza desde hace más de diez años para tratar las fracturas osteoporóticas por compresión vertebral dolorosas. Los resultados clínicos han sido alentadores, pero se sabe poco sobre la eficacia y la seguridad de este procedimiento mínimamente invasivo. Por lo tanto, se realizó una revisión sistemática para evaluar la eficacia y la seguridad de la vertebroplastia percutánea en las fracturas por compresión vertebral osteoporóticas. Se realizó una búsqueda en Medline, Embase y el Registro Cochrane de Ensayos Controlados. La búsqueda arrojó quince estudios, once prospectivos, tres retrospectivos y un ensayo controlado. En total, se realizaron 1.136 intervenciones en 793 pacientes. Las puntuaciones medias de dolor, medidas mediante una puntuación VAS de 0 a 10, mejoraron significativamente de 7,8 a 3,1 (-60,3%) inmediatamente después de la vertebroplastia percutánea. La tasa de complicaciones a corto plazo varió entre el 0,4 y el 75,6%. La fuga de cemento fuera del cuerpo vertebral fue notablemente frecuente, oscilando entre el 3,3 y el 75,6%. Aunque la mayoría fue asintomática, se notificaron algunos efectos adversos clínicos devastadores (media del 2,4%). Aunque la vertebroplastia percutánea es un tratamiento ampliamente aceptado para las fracturas vertebrales osteoporóticas, sólo se reveló un único ensayo controlado. Se concluye que no se dispone de datos suficientes para evaluar de forma fiable la eficacia de la vertebroplastia percutánea. El procedimiento tiene una tasa baja de complicaciones clínicas, pero las complicaciones potenciales pueden ser devastadoras. En el futuro, la evaluación de la eficacia de la vertebroplastia percutánea requiere ensayos controlados con seguimiento a largo plazo.

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