¿Qué es un enema de continencia anterógrada?
Un enema de continencia anterógrada (ACE) es una forma alternativa de administrar un enema. Un enema se suele administrar introduciendo un tubo en el recto y administrando una solución que ayuda a vaciar el colon. El ACE es una opción para los niños que necesitan una terapia de enema a largo plazo, pero que no quieren que se les administren enemas diarios por el recto.
El ACE permite a los niños administrarse sus propios enemas a través de un tubo que pasa por la pared abdominal. Esto aumenta su independencia y mejora su calidad de vida. El procedimiento ACE puede realizarse como procedimiento ambulatorio o puede requerir una breve estancia en el hospital.
El procedimiento ACE (también llamado procedimiento de Malone) es un procedimiento quirúrgico que utiliza el apéndice de su hijo o un pequeño trozo de intestino (ciego) para crear un tubo a través del cual se administra un enema. Este pequeño tubo se utiliza para hacer un túnel desde el exterior del abdomen de su hijo hasta el colon. Esta pequeña abertura del tamaño de un lápiz en el abdomen se denomina estoma.
El estoma se coloca en la parte inferior derecha del vientre o en el ombligo. Se crea una válvula en el estoma para que las heces no salgan por la abertura.
El enema se administra mediante un pequeño catéter que se pasa a través del estoma y hasta el colon. La solución del enema expulsa el colon en la dirección en que viajan los residuos. Se pueden administrar soluciones de agua salada u otras soluciones de enema especializadas a través del pequeño catéter. Esta es una forma mucho más fácil de administrar un enema porque el niño puede sentarse en el inodoro mientras se administra el enema o la «descarga». El niño puede esperar empezar a defecar entre 10 y 20 minutos después de la administración de la solución.
El procedimiento de la ECA puede realizarse mediante un método laparoscópico, que es menos doloroso y menos invasivo para el niño; también permite un tiempo de recuperación más rápido. La cirugía laparoscópica implica la realización de pequeñas incisiones en el abdomen y el uso de un instrumento largo parecido a un telescopio.
¿Por qué elegir el Children’s Hospital Colorado para una intervención ACE?
Children’s Colorado sólo atiende a niños, lo que nos convierte en expertos en el cuidado de niños de todas las edades. Ofrecemos el único programa colorrectal pediátrico del oeste de Estados Unidos dedicado a tratar a los niños que necesitan una ACE.
¿Cuáles son los signos de que mi hijo necesita una ACE?
El médico de su hijo y/o el cirujano pediátrico determinarán si su hijo necesita enemas a largo plazo para poder defecar con regularidad y si el procedimiento de ACE es el tratamiento adecuado.
Su cirujano le comentará las mejores opciones disponibles para su hijo y le dará toda la información necesaria para tomar la decisión correcta para su familia. Si se determina que una ACE es la mejor opción, su equipo de atención en Children’s Colorado le dará información detallada sobre lo que debe esperar durante la estancia en el hospital, así como sobre cómo cuidar a su hijo después de la cirugía.