En primer lugar, un rápido repaso. La píldora anticonceptiva funciona impidiendo la ovulación. Una vez que dejas de tomar la píldora, las hormonas se excretan de tu cuerpo rápidamente, normalmente en un par de días, por lo que las mujeres que se saltan un par de días de píldoras anticonceptivas tienen la posibilidad de ovular y quedarse embarazadas. No importa el tiempo que hayas tomado la píldora, tu cuerpo se deshará de las hormonas en un par de días. Una vez que las hormonas están fuera de tu sistema, el cuerpo comenzará a producir hormonas para iniciar los ciclos menstruales. Algunas mujeres comenzarán a ovular en un par de semanas, mientras que otras pueden tardar varios meses en hacerlo. En general, su cuerpo debería volver al «modo normal de menstruación» en dos o tres meses después de dejar la píldora.
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Es importante destacar que si tenía problemas de ovulación antes de empezar a tomar la píldora, puede seguir teniendo ovulaciones/períodos irregulares después de dejarla. La mayoría de las mujeres con ovulación/períodos normales antes de comenzar la píldora seguirán teniendo ovulación/períodos normales después de dejar la píldora. Sin embargo, algunas mujeres que tenían periodos regulares antes de empezar a tomar la píldora pueden tener una ovulación irregular después de dejarla. El punto clave aquí es que la experiencia de cada persona con la ovulación/períodos después de dejar la píldora es diferente.
Una de las preguntas específicas que recibimos fue si es o no normal que el período se retrase después de dejar la píldora. Existe una condición llamada amenorrea post-píldora (o falta de menstruación) que puede ocurrir después de dejar la píldora anticonceptiva. Según la Clínica Mayo, la razón de la falta de menstruación en estas mujeres es que el cuerpo simplemente tarda más en producir las hormonas necesarias para la ovulación y la menstruación. Si después de tres meses aún no has tenido la menstruación, recomiendan hacer una prueba de embarazo, ya que algunas mujeres ovulan justo después de dejar la píldora sin saberlo y están embarazadas sin llegar a tener la regla. Sería prudente programar también una cita con tu médico de cabecera o con tu ginecólogo para que te evalúe.
Otra pregunta específica que nos enviaron fue la de una lectora preocupada por el desarrollo de acné después de dejar las píldoras anticonceptivas (mencionó que deseaba un embarazo), ya que había notado una mejora significativa en su piel con el uso de las píldoras anticonceptivas. Muchas mujeres toman ciertas píldoras anticonceptivas para regular su acné. Una vez que dejas de usar los anticonceptivos, puedes notar un aumento del acné en la cara o en otras partes del cuerpo. Cuando los niveles hormonales de su cuerpo se regulan de nuevo, el acné puede remitir en algunos casos. Es difícil predecir si el acné volverá a aparecer tras la interrupción de la píldora y, desgraciadamente, no hay mucho que se pueda hacer para prevenir el regreso del acné en caso de que ocurra. Mi único consejo es que se lave bien la cara y considere la posibilidad de acudir a un dermatólogo si el acné vuelve a aparecer y es molesto. Las mujeres que no toman anticonceptivos no pueden tomar ciertos medicamentos para el acné, ya que pueden ser perjudiciales para el bebé en caso de que se queden embarazadas.
Otra pregunta de una lectora se refería a un dolor en la parte baja del abdomen (en la zona donde normalmente tiene los dolores menstruales) unas dos semanas después de dejar de tomar las píldoras anticonceptivas. El dolor abdominal bajo/dolor pélvico puede representar muchas, muchas cosas. Sin saber más información que pueda ser útil, mi primera impresión es que podría estar experimentando mittelschmerz. Según la Clínica Mayo, el mittelschmerz es un dolor con la ovulación que puede sentirse como: un dolor sordo o un calambre, un dolor agudo y repentino, y suele ser unilateral. Aproximadamente una de cada cinco mujeres experimenta molestias durante la ovulación. Se desconoce la causa exacta del mittelschmerz, pero se cree que se debe al estiramiento de la superficie del ovario cuando se libera el óvulo o a la sangre/líquido liberado por la rotura del óvulo, que puede irritar el revestimiento del abdomen. Mi consejo para la lectora que ha hecho esta pregunta es que se ponga en contacto con su médico de cabecera o ginecólogo, ya que se necesita más información (incluyendo un historial y un examen físico) para asegurarse de que no hay nada más que pueda estar causando este dolor abdominal/pélvico.
Algunas mujeres se preocupan por el aumento de peso o el incremento de los síntomas premenstruales después de dejar la píldora. Se ha demostrado que las píldoras anticonceptivas con mayor contenido en estrógenos pueden provocar un aumento de peso y retención de líquidos. Por lo tanto, su cuerpo puede adaptarse después de dejar la píldora y puede producirse una cierta pérdida de peso debido a la disminución de la retención de líquidos. Sin embargo, algunas mujeres informan de un aumento de peso después de dejar la píldora. Es difícil determinar si una mujer ganará, perderá o mantendrá su peso después de dejar la píldora. Las medidas más importantes para mantener la salud son continuar con una dieta sana y equilibrada, y mantenerse activa haciendo ejercicio y estando en forma. Muchas píldoras anticonceptivas están diseñadas especialmente para ayudar a tratar los síndromes premenstruales exagerados o, en ciertas mujeres, el trastorno disfórico premenstrual. Así, algunas mujeres notarán una mayor sensibilidad en los senos y otros síntomas premenstruales como náuseas, dolores de cabeza y emociones fluctuantes.
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